成人スティル病
と症状の関連性をAIで無料でチェック

大人で高熱があり、白血球数が基準値よりも多い場合には、感染症や自己炎症性疾患、悪性腫瘍など、さまざまな可能性が考えられます。

感染症の可能性がまず疑われますが、その他の病気が原因の可能性もありますので、高熱が続く場合には、医療機関を受診されることをおすすめします。

診察では、高熱の程度や高熱が続いている期間、白血球数の上昇の程度や、上昇している白血球の種類（白血球分画）、その他、患者さんがもともと持っている病気などの情報に基づき、疑われる原因が絞られ、さらに検査が行われることになります。

成人スティル病の主な症状として発熱や関節炎などがあるため、それに伴い、疲れやすくなったり、全身のだるさを感じることも考えられます。

なお、成人スティル病では、短時間に39℃を超える発熱が現れ、その後、平熱に戻るというスパイク発熱が特徴的とされています。

関節痛は、膝や手、足の関節に現れやすいことが知られています。

他の症状として、サーモンピンク疹とも呼ばれる淡いピンク色の皮疹やのどの痛み、リンパ節の腫れなどがあります。

気になる症状がある場合には、医療機関の受診をご検討ください。

サーモンピンク疹は、成人スティル病で認められる典型的な皮膚症状です。

足や腕、体幹に淡いピンク色の平たい形をした膨らみで、かゆみを感じることは少ないとされています。

発熱時に症状が現れ、熱が引くとともに消失することが多いです。成人スティル病の約60%の方に現れるとされています。

なお、成人スティル病とは全身性の炎症性疾患で、国の指定難病のひとつです。

サーモンピンク疹以外の特徴的な症状としては、39℃を超える発熱を何回か繰り返すことや、咽頭痛・関節炎が挙げられます。

成人スティル病をセルフチェックにより疑うことは、ある程度可能です。
以下のような症状が複数出現している場合には、成人スティル病も疑われます。

• 39℃を超える熱が一過性に出てくる
• ピンク色の皮疹が出てくる
• 関節痛がある
• 喉が痛い
• リンパ節が腫れている

など

ただし、成人スティル病の確定診断には他の病気も否定する必要があり、血液検査も必要です。これらの症状があれば、内科、膠原病内科、リウマチ科、アレルギー科の医師に相談してください。

成人スティル病は、

• 39℃を超えるスパイク状の発熱（39℃超が1日中続くのではなく、1日に何回か生じる）
• 多発関節炎
• かゆみを伴わない皮疹

などが現れることが特徴です。ただし、患者さんの全員にすべての症状が現れるわけではありません。
日本の成人スティル病の患者さんの疫学調査でも、発熱と関節痛が8～9割、皮疹や喉の痛みが6割前後、リンパ節が腫れが4割程の患者さんに見られることが報告されています。

成人スティル病で見られる特徴的な症状として、

• 39℃を超えるスパイク状の発熱（39℃超が1日中続くのではなく、1日に何回か生じる）、
• 多発関節炎
• かゆみを伴わない皮疹

などが挙げられます。

日本の成人スティル病の患者さんの疫学調査でも、発熱と関節痛が8～9割、皮疹や喉の痛みが6割前後、リンパ節の腫れが4割程の患者さんに見られることが報告されています。これらの症状は、最も有名な診断基準にも含まれています。
なお、関節炎は骨の強直やびらんという変化が見られる場合があり、関節リウマチなどの他の膠原病の関節炎との区別が難しいことがあります。

成人スティル病の原因は明確には解明されていませんが、遺伝的要因と後天的要因の両方が関与していると考えられています。
遺伝的な要因や後天的な要因によってマクロファージという白血球が活性化し、サイトカインと呼ばれる炎症物質が過剰に放出されることによって引き起こされます。

なお、後天的な環境要因のなかには、風疹、EBウイルス、パルボウイルスなどのウイルス感染や、インフルエンザや新型コロナウイルスのワクチン接種後に発症する例があることが報告されています。