成人スティル病
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成人スティル病で薬が効かない場合、どうしたらよいですか?
虎の門病院分院 腎臓内科
大庭 悠貴 監修
ステロイドが効かない場合は免疫抑制剤を併用します。それもなかなか効かない場合は、生物学的製剤の注射など検討します。
成人スティル病の治療の中心は、ステロイドの全身投与です。
ステロイドが効かない場合は、メトトレキサートなどの免疫抑制薬を併用することがあります。
ステロイドと免疫抑制剤でもなかなか改善しない(治療抵抗性)場合は、生物学的製剤が必要となる場合があります。日本では抗IL-6受容体阻害薬であるトシリズマブが保険適応されています。ただし、重篤な副作用もありますし、使用できない患者さんもいますので、リウマチ専門医の診察が必要です。主治医と相談してください。
(参考文献)
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