尿崩症はセルフチェックできる？尿崩症と症状の関連性をAIで無料でチェック

尿の量の調整がうまくいかず、薄まった尿が大量に出る状態を「尿崩症」と呼びます。尿の量は通常、脳から分泌され腎臓で作用する「バソプレシン（抗利尿ホルモン）」というホルモンによって調整されています。尿崩症になると、このバソプレシンの分泌量や働きに異常が起こることで、腎臓で尿をうまく濃縮することができなくなり、薄い尿が大量に出てしまいます。
脳に異常がある場合を「中枢性尿崩症」、腎臓に異常がある場合を「腎性尿崩症」と呼びます。

脳の視床下部や下垂体という部位に障害が起こることで、尿の量を調節する「バソプレシン（抗利尿ホルモン）」というホルモンの分泌量が低下することがあります。その結果、喉が渇く、水をたくさん飲む、尿がたくさん出るといった症状が現れる「中枢性尿崩症」という病気になります。
主な原因として以下のようなものが挙げられます。

• 脳腫瘍：胚細胞腫瘍、頭蓋咽頭腫など
• 脳出血・脳梗塞
• 脳の怪我・手術
• 脳の炎症：リンパ球性漏斗下垂体後葉炎など
• 遺伝性
• 特発性：脳の原因疾患が明らかでないもの

尿崩症の初期症状として、夜間におしっこのために目覚めてしまうこと（夜間頻尿）などが挙げられます。また、日中にも薄い尿が大量に出るようになります。目安として、成人の場合は一日3L以上の尿が出る場合に尿崩症が疑われます。

次の3つの症状に当てはまれば、尿崩症の可能性があります。

• 喉が渇く
• 水をたくさん飲む
• 尿が多い

なお、尿崩症と似た症状が出る病気に「心因性多飲症」があります。尿崩症と区別するためには、負荷試験や水制限試験といった検査を行う必要があります。
尿崩症の症状は、症状検索エンジン「ユビー」でも無料でチェックすることができるので、ぜひご活用ください。

以下の診断基準に基づいて診断します。これらすべてを満たせば尿崩症と診断することができます。

• 喉が渇く、水をたくさん飲む、尿が多いといった症状がある
• 尿の量が大人では一日3L以上（または40mL/kg以上）、子どもでは一日2L以上
• 尿が濃くない（尿浸透圧が300mOsm/kg以下）
• 負荷試験や水制限試験といった検査の結果が異常である

尿崩症の治療法は、原因によって異なります。

中枢性尿崩症

ホルモン補充

尿の量を調整するバソプレシンというホルモンが不足しているため、点鼻薬や飲み薬でバソプレシンと類似した物質の補充を行います。
治療開始後の数日間は体重、尿の量、尿の濃さ、血液中のナトリウム濃度を調べ、適切な薬の量を決めます。

その他

塩分制限を行ったり、バソプレシンが作られるよう促す薬剤を使用したりすることもあります。

腎性尿崩症

根本的な治療薬はありません。十分に水分を摂る、塩分を制限するなどの対症療法を行います。

個人差がありますが、尿崩症の方は通常100mL/kg/day（体重50kgの人で1日5L）以上の水分を摂取するようになると言われています。多い場合には一日に10Lから20L程度の水分を摂取するようになります。