尿の回数が多いのはなぜ？尿の回数が増えた

尿の回数が多く、お手洗いが近い状態は「頻尿」とも呼ばれます。1日（朝起きてから就寝するまで）の排尿回数が8回以上の方は「昼間頻尿」に、夜間に起床して1回以上排尿する方は「夜間頻尿」に該当します。
日中8回以上もしくは夜間2回以上の排尿がある場合、何らかの疾患・病態が隠れていることがあるため注意が必要です。治療によって改善する可能性もあるので、受診も検討しましょう。

頻尿の原因はさまざまですが、大別すると以下の3つに分けられます。
①男女関係なく考えられる原因
②女性に特有の原因
③男性に特有の原因

男女関係なく考えられる原因

作られる尿の量が多い

作られる尿の量が多いことが原因である場合があります。

• 摂っている水分の量が多い（1日2L 以上）
• 糖尿病
• 尿崩症（にょうほうしょう：多量の尿が作られる病気）
• 夜間多尿

膀胱の病気

膀胱に病気があると、それが刺激となって尿の回数が多くなる場合があります。

• 膀胱炎
• 過活動膀胱
• 低活動膀胱（糖尿病性など）
• 膀胱結石
• 間質性膀胱炎・膀胱痛症候群
• 膀胱がん

睡眠障害

睡眠がうまくとれていないと、尿の回数が増えることがあります。

• 睡眠時無呼吸症候群
• 不眠症

心因性

精神的な緊張が頻尿の原因となることがあります。

• 不安やストレスなど交感神経の緊張
• うつ病

薬など尿量が増えるものの摂取

尿量を増やすものをたくさん摂取すると、尿の回数が多くなりやすいです。

• 利尿薬
• カフェイン
• アルコール

神経の病気

膀胱に関わる神経がうまく働かなくなることで、尿の回数が多くなることがあります。

• 腰椎ヘルニア
• 腰部脊柱管狭窄症
• 脳血管障害（慢性期）

その他

膀胱近くの病気が刺激になったり、物理的に膀胱が圧迫されたりすることで、頻尿を引き起こすことがあります。

• 腹圧性尿失禁
• 性器ヘルペス

女性に特有の原因

女性は膀胱の近くに子宮があり、子宮やその周囲の病気が頻尿の原因となることがあります。

• 骨盤臓器脱
• 子宮筋腫
• 子宮内膜症
• 女性ホルモン欠乏
• 腟炎

男性に特有の原因

男性は膀胱の出口に前立腺があり、前立腺の病気が頻尿の原因となることがあります。

• 前立腺肥大症
• 前立腺炎
• 前立腺癌

検査や問診の結果や排尿日誌などを参照して正確に評価しないと診断できませんが、下記の病気が考えられます。

性別に関係がない原因

• 水分の過剰摂取
• 夜間多尿
• 膀胱炎
• 過活動膀胱
• 腹圧性尿失禁
• 不眠症
• 神経性頻尿

女性に特有の原因

• 骨盤臓器脱
• 萎縮性腟炎

男性に特有の原因

• 前立腺肥大症

その他、稀ではあるものの、膀胱結石、間質性膀胱炎、膀胱がん、前立腺がんが見つかることもあります。

頻尿でお困りの際は、自宅近くの泌尿器科を受診しましょう。頻尿は泌尿器系の症状で最も多く、さまざまな原因によって生じるため、病態によって治療法が異なります。
なお、診断にあたっては、患者さんに排尿日誌を記載していただいたり、特殊な問診票を用いたりして、頻尿の原因の特定を目指します。問診票には、主要下部尿路症状質問票（CLSS）、過活動膀胱症状質問票（OABSS）、国際前立腺症状スコア（IPSS、主に男性向け）といったものがあります。
また、精査のために、採尿検査、採血検査、画像検査（レントゲン検査、超音波検査、CT検査）、ウロフロメトリー（尿の勢いを調べるための検査）、残尿測定などを、必要に応じて行うこともあります。

飲み物と頻尿には、以下のような関係があります。

• カフェインやアルコールは利尿作用が強く、カフェインを含む緑茶やコーヒー、アルコールを飲むことによって頻尿になることがある
• 水分の摂り過ぎ、炭酸飲料の飲みすぎで頻尿になることがある
• クランベリージュースは大腸菌による膀胱炎を予防する可能性がある
• 膀胱炎を繰り返す場合は、水分を多めに飲むことで再発予防が期待できる

ただし、水分を摂り過ぎることが頻尿の原因で一番多いため、適度な飲水量を保つことが大切です。

頻尿に直接効く飲み物はありませんが、頻尿の場合は上記のような対処法を意識していただき、不安な場合はかかりつけ医や泌尿器科の医師に相談しましょう。

通常の尿意は、膀胱がある程度の尿を溜めることで起こり、しばらくするとさらに膀胱が膨らむため、自然に落ち着くこともあります。

そのため、尿がたまりにたまった状態でなければ、急激な尿意を感じた際は、以下のように気を紛らわすことで、尿意が止まることはあります。

• 深呼吸をする
• 姿勢を変える

また、我慢しにくい強い尿意が頻繁に起こる場合は、過活動膀胱などの可能性があり、薬物療法（β3作動薬や抗コリン薬）などの治療で改善を図ることができます。

ただし、過度に尿意を我慢すると、膀胱炎などの尿路感染症のリスクを高めるため注意が必要です。

症状が続いたり、生活に支障をきたす場合は、早めに泌尿器科で相談しましょう。

運動のあとは、自律神経のバランスが変化して副交感神経が働きやすくなり、膀胱の感覚が敏感になって尿意を感じやすくなることがあります。

また、運動時や運動後の外気温や、水分補給のタイミングなどの環境要因が関わる可能性もあります。

そのため、運動してトイレが近くなる場合は、体の正常な反応の一部であることが多いので、ほかに気になる症状がなければ心配ないケースがほとんどです。

ただし、膀胱結石や膀胱炎など膀胱に病気がある場合に、運動の振動や刺激などで尿意を引き起こすケースも考えられます。

排尿時に痛みを伴う場合なども、膀胱炎や膀胱結石、尿路の問題が隠れている可能性がありますので、症状で困っている場合は遠慮せずに泌尿器科を受診しましょう。