精巣上体炎
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以下のような症状がみられる場合、精巣上体炎の可能性があります。

陰嚢の症状がある

• 陰嚢の片方が腫れている、硬く腫れている
• 陰嚢の片方が痛む、特に精巣の上にあるしこりを触ると強く痛む
• 陰嚢の片方が熱を帯びている

精巣上体炎は精巣捻転と似ている症状をきたすため、セルフチェックだけでは診断ができませんが、どちらも早めに治療が必要な病気で、特に精巣捻転は捻じれてから6時間以内に解除する必要があるので、精巣上体炎が疑われた場合も、なるべく早く泌尿器科や救急外来を受診しましょう。

精巣上体炎の初期症状としては、以下のようなものがあります。

• 陰嚢が重い
• 動くと違和感がある
• 陰嚢が熱い気がする

発症早期は「陰嚢が重い」「動くと違和感がある」程度で、その他の症状として、微熱や軽度の尿の出にくさしか伴わないことも多いです。

発症してから24～48時間で、急速に片方の陰嚢の腫れと激痛が現れることが典型的なため、発症してから2～4日程度で病院を受診される方が多いです。

ただし、小児では無菌性炎症が主体のため、痛みが軽微で見逃されやすく、重度の糖尿病がある方などは痛みを感じにくくなるため、重症化してからみつかることがあります。

主な症状は以下の通りです。

• 片方の陰嚢の痛み、腫れ、熱感
• 全身性の発熱

典型的には数時間～2日で徐々に強くなる片側の陰嚢の痛みと腫れ、局所の熱感（熱っぽさ）が現れます。炎症が激しい場合は37.5℃を超えるような全身性の発熱を合併することもあります。

発症後、2～4日後に受診される方が多いです。治療によって、2週間後までに症状が改善することはありますが、激しい炎症が起こった場合などは痛みや陰嚢の腫れが1～2か月続くこともあります。

また、精巣上体は精子の成熟や輸送を行うため、治癒後に乏精子症（精子の数が少ない状態）や、無精子症になる確率が最大40%あり、不妊症のリスクが増加します。

もちろん放置した場合は、進行してしまうので、膿の塊（膿瘍）を形成したり、糖尿病などもあると気がつきにくく、フルニエ壊疽（陰嚢の皮膚が腐ってしまう重い病気）にまで進展することもあります。

陰嚢を持ち上げると痛みが軽減することがありますが、触られるだけで痛い場合も多いです。