単純ヘルペス（皮膚病変を呈するもの）と症状の関連性をAIで無料でチェック

単純ヘルペスとは、単純ヘルペスウイルスに感染することにより、さまざまな症状をきたす病気のことです。

単純ヘルペスは、感染する部位により名前が異なります。

• 唇に痛みを伴う水疱（水ぶくれ）を作る口唇ヘルペス
• 性器に痛みを伴う水疱を作る性器ヘルペス
• 脳にウイルスが感染するヘルペス脳炎
• 目にウイルスが感染するヘルペス角膜炎
• 出産時に新生児にウイルスが感染することで発症する新生児ヘルペス

などがあります。

ウイルスはHSV-1とHSV-2の2種類があり、特にHSV-1は唇や口の中など上半身に症状をきたしやすく、HSV-2は性器など下半身に症状をきたしやすいです。
ヘルペスウイルスは一度感染すると神経に潜伏します。そのため、免疫力が低下すると再活性化して、症状を繰り返すことがあるため注意が必要です。

治療は症状の出た部位により異なりますが、抗ウイルス薬（基本は内服や点滴、場合により点眼など）での治療になります。

単純ヘルペスには初期症状があります。
水疱（水ぶくれ）ができる前に、かゆみやチクチクした痛み、違和感を感じます。その後、赤くなったり水疱ができます。

単純ヘルペスの皮膚病変は再発を繰り返すことがあります。そのため、過去にヘルペスに感染したことがある、かつ、このような症状が現れた場合は、医療機関の受診を検討しましょう。
ヘルペスウイルスに対する抗ウイルス薬を内服することで、治癒までの日数を短くすることができる可能性があります。

単純ヘルペスの症状は、感染した部位によって異なります。
それぞれの症状は以下の通りです。

皮膚に感染した場合（口唇ヘルペスや性器ヘルペス）

口唇や性器などに痛みを伴う小さな水疱ができます。場合によっては、発熱を伴うこともあります。

脳に感染した場合（ヘルペス脳炎）

• 発熱
• けいれん
• 意識障害
• 構音障害（呂律が回らない）

などといった症状がでます。

小児の場合

小児の場合は、

• てんかん
• 発達障害
• 認知障害
• 麻痺

などの後遺症を残す場合があります。

目に感染した場合（ヘルペス角膜炎）

• 目の痛みや充血
• 目の異物感
• 涙が出る

などの症状をきたします。

新生児に感染した場合（新生児ヘルペス）

• 発熱
• 哺乳力低下
• 活気の低下

などの症状をきたし、場合により皮膚の症状などが初発症状として現れます。全身の状態悪化を伴い、重症化することが多いです。

単純ヘルペスウイルスは一度感染すると神経に潜伏し、免疫力が低下した際に再度活性化することで、症状を繰り返す場合があります。
そのため、原因は初感染と再活性化の場合で異なります。

初感染の原因

初感染の原因は接触感染で、ウイルスを保有した患者さんに接触することで起こります。
感染力は強いと言われており、潰瘍などの病変ができていない無症状の場合でも、他の人に感染する可能性があると言われています。
具体的には、性行為や食べ物の口移し、他には食器の共有などでも感染すると言われています。
まれですが、単純ヘルペスに罹患している母親の出産時に産道を通る際、新生児に感染することもあり、重症化しやすいと言われています。

再活性化の原因

再活性化の原因としては、以下のものがあります。

• ストレス、疲労
• 紫外線
• 発熱
• 妊娠
• ステロイドなどの薬剤による免疫機能の低下

など

単純ヘルペスのセルフチェックは可能です。
以下の特徴に加え、皮膚（特に唇や性器）が赤くなったり、痛みを伴う水疱（水ぶくれ）ができた場合は、単純ヘルペスの可能性が高いです。
また、水疱ができる前に皮膚にかゆみやチクチクした痛み、違和感を感じていた場合は、より可能性が高くなります。

ヘルペスウイルスにかかったことがない人の場合

• 感染した患者さんとの性行為や食べ物の口移し、食器の共有などの接触があった人
• 単純ヘルペスに罹患している母親から生まれた新生児

ヘルペスウイルスにかかったことがある人の場合

• ストレス、疲労が多い
• 多量に紫外線を浴びた
• 発熱がある
• 妊娠している
• ステロイドなどの免疫機能が低下する薬剤を飲んでいる

なお、症状検索エンジン「ユビー」で質問に答えるだけでセルフチェックもできますのでご活用ください。

ウイルスの感染部位により、治療法は異なります。
一般的には、以下の治療法が行われます。

口唇ヘルペスや性器ヘルペスなどの皮膚病変

まずは、飲み薬の抗ウイルス薬による治療を行います。
重症の場合や免疫抑制状態の場合には、点滴での抗ウイルス薬投与を行います。
軽症の口唇ヘルペスでは、塗り薬が使われることもあります。

ヘルペス脳炎（ヘルペスウイルスが脳に感染した場合）または新生児ヘルペス

これらの場合は重症のため、点滴の抗ウイルス薬での治療を行います。

ヘルペス角膜炎の場合（ヘルペスウイルスが目に感染した場合）

抗ウイルス作用のある点眼や眼軟膏で治療します。
場合によっては、内服や点滴で全身の抗ウイルス薬を追加する場合もあります。

症状が出ている場所によりますが、一般には唇や口の中、性器などに痛みや水疱（水ぶくれ）を伴う皮膚の病変ができた際に、単純ヘルペス感染症を疑います。
この場合は、皮膚科の受診をおすすめします。小児であれば小児科、また、性器に症状が出ている場合は、産婦人科や泌尿器科も選択肢に挙がります。
場合によっては内科で対応可能な場合もあります。

また、目や脳などの場所に症状をきたすこともあり、その場合は、眼科や脳神経内科なども備えた、専門的な医療機関の受診が必要になる可能性があります。

単純ヘルペスの治療は、感染する部位により異なります。

治療方針

主な治療方針は以下の通りです。

口唇ヘルペスや性器ヘルペスなどの皮膚病変

まずは、飲み薬の抗ウイルス薬による治療を行います。
重症の場合や免疫抑制状態の場合には、点滴での抗ウイルス薬投与を行います。軽症の口唇ヘルペスでは、塗り薬が使われることもあります。

ヘルペス脳炎（ヘルペスウイルスが脳に感染した場合）または新生児ヘルペス

これらの場合は重症のため、点滴の抗ウイルス薬での治療を行います。

ヘルペス角膜炎の場合（ヘルペスウイルスが目に感染した場合）

抗ウイルス作用のある点眼や眼軟膏で治療します。
場合によっては、内服や点滴で全身の抗ウイルス薬を追加する場合もあります。

副作用

抗ウイルス薬には副作用があります。
副作用としては、腎機能障害（腎臓の機能が悪くなること）が代表的で、特に脱水状態だと副作用が出やすいため注意が必要です。
その他には、特徴的な副作用ではありませんが、血球減少、皮膚症状、肝機能障害、アレルギー、消化器症状などを起こす可能性があります。

ヘルペスは単純ヘルペスウイルス（HSV）というウイルスの感染が原因の病気です。
ウイルスの初感染（最初に感染が成立した時）、またはウイルスの再活性化（過去に感染して体の中に留まっていたウイルスが再度活動を始めること）によって症状が現れます。

単純ヘルペスウイルスには1型（HSV-1）と2型（HSV-2）の2種類のウイルスがあります。HSV-1の感染では口の中や口唇に症状が出ることが多く、HSV-2の感染では性器に症状が出ることが多いです。

単純ヘルペスは、接触感染によりうつります。感染力は強いと言われています。
実際に潰瘍などの病変ができていない無症状の場合でも、他の人に感染する可能性があると言われています。

接触感染で感染するため、特に病変ができる口の中や唇、性器への接触には注意が必要です。性行為や食べ物の口移し、他には食器の共有などでも感染すると言われています。

まれですが、単純ヘルペスに罹患している母親の出産時に産道を通る際、新生児に感染することもあり、重症化しやすいと言われています。