リケッチアの初期症状は?リケッチア
監修医師五十嵐 健史内科
- 更新日
- 2026/10/27
- 公開日
- 2020/09/03
リケッチアとは
「リケッチア」とはどのような病気ですか?
ダニなどが媒介するリケッチアという細菌による感染症の総称。発熱や発疹が主な症状です。
リケッチアは、リケッチアという名前の小さな細菌によって引き起こされる感染症の総称です。この細菌は少し特殊で、自分だけでは生きていけず、生きた細胞の中でしか増えることができません。
主に、病原体を持つマダニやツツガムシといった節足動物に刺されることで人に感染します。代表的な病気には「ツツガムシ病」や「日本紅斑熱」などがあり、いずれも発熱や発疹が主な症状として現れます。治療が遅れると重症化することがあるため、早期の診断と治療がとても大切になります。
参考文献
.“リケッチア感染症(Rickettsial Infection)”.厚生労働省.https://www.forth.go.jp/moreinfo/topics/name42.html,(参照 2025-10-28).
.“リケッチア症”.感染症情報提供サイト.https://id-info.jihs.go.jp/diseases/ra/rickettsia/index.html,(参照 2025-10-28).
.“Rickettsial Diseases”..https://www.cdc.gov/yellow-book/hcp/travel-associated-infections-diseases/rickettsial-diseases.html,(参照 2025-10-28).
リケッチアの症状
リケッチアではどのような症状がありますか?
突然の高熱、頭痛、倦怠感、赤い発疹が主な症状です。特徴的な刺し口が見られることもあります。
リケッチアに感染すると、様々な病気を発症する可能性がありますが、主に高熱、頭痛、全身の倦怠感、筋肉痛といった症状が現れます。この他にも、体に赤い発疹が出てくる場合もあります。
また、原因となるダニなどが刺した場所は、中心が黒いかさぶた(痂皮)のようになった「刺し口」として残ることがあり、診断の重要な手がかりになります。これらの症状はインフルエンザにも似ていますが、発疹や刺し口がある場合は特に注意が必要です。
参考文献
.“リケッチア感染症(Rickettsial Infection)”.厚生労働省.https://www.forth.go.jp/moreinfo/topics/name42.html,(参照 2025-10-28).
.“リケッチア症”.感染症情報提供サイト.https://id-info.jihs.go.jp/diseases/ra/rickettsia/index.html,(参照 2025-10-28).
.“Rickettsial Diseases”..https://www.cdc.gov/yellow-book/hcp/travel-associated-infections-diseases/rickettsial-diseases.html,(参照 2025-10-28).
リケッチアには初期症状はありますか?
突然の高熱や頭痛、倦怠感など、インフルエンザに似た症状から始まります。
リケッチア感染症には特徴的な初期症状があります。多くの場合、ダニなどに刺されてから数日から2週間ほどの潜伏期間を経て、突然38度以上の高熱が出ます。
同時に、インフルエンザにかかった時のような強い頭痛や、体中の筋肉や関節が痛むといった症状、そして全身のだるさ(倦怠感)を伴います。
この段階では風邪と見分けるのが難しいこともありますが、その後に特徴的な発疹が出てくることが多いため、これらの初期症状を見逃さず、ダニに刺された可能性を考えることが大切です。
参考文献
.“リケッチア感染症(Rickettsial Infection)”.厚生労働省.https://www.forth.go.jp/moreinfo/topics/name42.html,(参照 2025-10-28).
.“リケッチア症”.感染症情報提供サイト.https://id-info.jihs.go.jp/diseases/ra/rickettsia/index.html,(参照 2025-10-28).
.“Rickettsial Diseases”..https://www.cdc.gov/yellow-book/hcp/travel-associated-infections-diseases/rickettsial-diseases.html,(参照 2025-10-28).
日本紅斑熱はリケッチアが原因ですか?
リケッチアの一種が原因です。病原体を持つマダニに刺されることで発症します。
日本紅斑熱はリケッチアの一種が原因で起こる感染症です。この病気の原因となるのは「リケッチア・ジャポニカ」という名前の細菌です。このリケッチアは、主にマダニが保有しており、そのマダニに人が刺されることで感染します。
症状は高熱や頭痛、そして名前の通り赤い斑点状の発疹が特徴で、ツツガムシ病とよく似ています。日本国内で発見されたリケッチアによる病気であるため、「日本紅斑熱」という名前がついています。
リケッチアの原因
リケッチアの原因は何がありますか?
病原体リケッチアを持つマダニやツツガムシに刺されることが原因。人からはうつりません。
リケッチア感染症の原因は、「リケッチア」という種類の細菌です。この細菌は、自然界ではマダニやツツガムシ、ノミ、シラミなどの体に寄生しています。そして、これらの虫が動物や人の血を吸うときに、唾液などを通じて人の体内に侵入し、感染を引き起こします。
つまり、直接の原因はリケッチアという細菌ですが、それを運んでくる媒介役の虫に刺されることが、人が感染するきっかけとなります。人から人に直接うつることはありません。
参考文献
.“リケッチア感染症(Rickettsial Infection)”.厚生労働省.https://www.forth.go.jp/moreinfo/topics/name42.html,(参照 2025-10-28).
.“リケッチア症”.感染症情報提供サイト.https://id-info.jihs.go.jp/diseases/ra/rickettsia/index.html,(参照 2025-10-28).
.“Rickettsial Diseases”..https://www.cdc.gov/yellow-book/hcp/travel-associated-infections-diseases/rickettsial-diseases.html,(参照 2025-10-28).
リケッチアの検査・診断
リケッチアのセルフチェックはできますか?
解説欄のチェック項目をご確認いただくか、症状検索エンジン「ユビー」で質問に答えるだけでセルフチェックもできます。
リケッチア感染症の完全なセルフチェックは難しいですが、感染を疑うためのいくつかのポイントはあります。まず、山登りや農作業など、ダニが生息する場所に行ったかどうかを確認します。その上で、「高熱」「強い頭痛」「全身の発疹」「ダニなどの刺し口」という4つの特徴的な症状がないかチェックします。
これらが当てはまる場合、リケッチア感染症の可能性があります。ただし、これらはあくまで目安であり、自己判断は非常に危険です。正確な診断と治療には専門的な検査が必要なため、疑わしい場合は必ず医師の診察を受けてください。
また、症状検索エンジン「ユビー」で質問に沿って回答を進めるだけで、リケッチア感染症かどうかのセルフチェックができます。ぜひご活用ください。
参考文献
.“リケッチア感染症(Rickettsial Infection)”.厚生労働省.https://www.forth.go.jp/moreinfo/topics/name42.html,(参照 2025-10-28).
.“リケッチア症”.感染症情報提供サイト.https://id-info.jihs.go.jp/diseases/ra/rickettsia/index.html,(参照 2025-10-28).
.“Rickettsial Diseases”..https://www.cdc.gov/yellow-book/hcp/travel-associated-infections-diseases/rickettsial-diseases.html,(参照 2025-10-28).
リケッチアの治療・対処法
リケッチアの場合、主にどのような治療をしますか?
テトラサイクリン系の抗菌薬を投与します。重症化を防ぐため、早期治療がとても大切です。
リケッチア感染症の治療では、抗菌薬(抗生物質)の投与が基本となります。特に、テトラサイクリン系などの抗菌薬が効果を示すことが知られており、治療の第一選択薬として使われます。
この病気は早期に適切な治療を開始することが極めて重要で、飲み薬や点滴で投与します。治療が遅れると重症化する危険性があるため、疑わしい症状などがあればすぐに医療機関を受診し、医師の診断のもとで適切な治療を受けることがとても大切です。
参考文献
.“リケッチア感染症(Rickettsial Infection)”.厚生労働省.https://www.forth.go.jp/moreinfo/topics/name42.html,(参照 2025-10-28).
.“リケッチア症”.感染症情報提供サイト.https://id-info.jihs.go.jp/diseases/ra/rickettsia/index.html,(参照 2025-10-28).
.“Rickettsial Diseases”..https://www.cdc.gov/yellow-book/hcp/travel-associated-infections-diseases/rickettsial-diseases.html,(参照 2025-10-28).
受診の目安・何科を受診するべきか
リケッチアが疑われる場合、病院を受診する目安はありますか?
野山に入った後に高熱や発疹が出たら受診の目安です。
山や草むら、畑などに入った後、数日から2週間以内に、高熱、頭痛、倦怠感といったインフルエンザに似た症状が出た場合は、病院を受診する一つの目安です。
さらに、体に赤い発疹が見られたり、ダニなどに刺されたような痕を見つけたりした場合は、リケッチア感染症の可能性が高まります。この病気は治療が遅れると重くなることがあるため、これらの症状や所見を目安に、自己判断で様子を見ず、できるだけ早く医療機関を受診することが大切です。
参考文献
.“リケッチア感染症(Rickettsial Infection)”.厚生労働省.https://www.forth.go.jp/moreinfo/topics/name42.html,(参照 2025-10-28).
.“リケッチア症”.感染症情報提供サイト.https://id-info.jihs.go.jp/diseases/ra/rickettsia/index.html,(参照 2025-10-28).
.“Rickettsial Diseases”..https://www.cdc.gov/yellow-book/hcp/travel-associated-infections-diseases/rickettsial-diseases.html,(参照 2025-10-28).
リケッチアが疑われる場合、何科を受診したらよいですか?
皮膚科や感染症内科が専門です。まずは、かかりつけの内科に相談するのもよいでしょう。
リケッチア感染症が疑われる場合は、感染症内科が専門になります。また、皮膚の症状(発疹や刺し口)を伴うことが多いため、皮膚科を受診するのがよいでしょう。近くに専門の科がない場合や、どの科にかかればよいか分からない場合は、かかりつけの内科に相談してください。
その際には、いつからどのような症状があるかに加え、最近、山や草むら、畑などに行ったかどうか、ダニなどに刺された可能性について医師に伝えることが、正確な診断のために非常に重要です。
参考文献
.“リケッチア感染症(Rickettsial Infection)”.厚生労働省.https://www.forth.go.jp/moreinfo/topics/name42.html,(参照 2025-10-28).
.“リケッチア症”.感染症情報提供サイト.https://id-info.jihs.go.jp/diseases/ra/rickettsia/index.html,(参照 2025-10-28).
.“Rickettsial Diseases”..https://www.cdc.gov/yellow-book/hcp/travel-associated-infections-diseases/rickettsial-diseases.html,(参照 2025-10-28).
リケッチアの専門医がいる近くの病院はありますか?
リケッチアの専門医がいる病院を見るリケッチアの薬
リケッチアは主にどのような薬で治療しますか?副作用はありますか?
テトラサイクリン系の抗菌薬で治療します。吐き気や光線過敏症などの副作用が出ることがあります。
リケッチア感染症の治療には、主に「テトラサイクリン系」という種類の抗菌薬が使われます。ドキシサイクリンやミノサイクリンといった薬が代表的で、リケッチアに対して高い効果を発揮します。これらの薬には副作用が現れることもあり、吐き気や食欲不振、下痢といった消化器系の症状が見られる場合があります。
また、日光に対して皮膚が過敏になる「光線過敏症」を起こすことがあるため、服用中は直射日光を避ける工夫が必要です。まれに歯や骨に影響が出ることがあるため、特に子どもや妊婦さんへの使用は慎重に判断されます。
参考文献
.“リケッチア感染症(Rickettsial Infection)”.厚生労働省.https://www.forth.go.jp/moreinfo/topics/name42.html,(参照 2025-10-28).
.“リケッチア症”.感染症情報提供サイト.https://id-info.jihs.go.jp/diseases/ra/rickettsia/index.html,(参照 2025-10-28).
.“Rickettsial Diseases”..https://www.cdc.gov/yellow-book/hcp/travel-associated-infections-diseases/rickettsial-diseases.html,(参照 2025-10-28).
対処法・セルフケア
リケッチアで薬が効かない場合、どうしたらよいですか?
診断が違うか重症化の可能性もあります。自己判断はせず、すぐに担当医へ再相談してください。
リケッチア感染症は、通常、テトラサイクリン系の抗菌薬で治療を始めると症状が改善します。もし、適切な薬を服用しているにもかかわらず熱が下がらなかったり、症状が悪化したりする場合は、いくつかの可能性が考えられます。
一つは、診断が誤っており、他の病気が原因である可能性です。また、治療開始が遅れて重症化している場合も考えられます。このような状況では、自己判断で様子を見るのは非常に危険です。すぐに治療を受けている医師に相談し、現状を正確に伝えてください。
再度の診察や検査を通じて、原因を特定し、治療方針を見直す必要があります。
参考文献
.“リケッチア感染症(Rickettsial Infection)”.厚生労働省.https://www.forth.go.jp/moreinfo/topics/name42.html,(参照 2025-10-28).
.“リケッチア症”.感染症情報提供サイト.https://id-info.jihs.go.jp/diseases/ra/rickettsia/index.html,(参照 2025-10-28).
.“Rickettsial Diseases”..https://www.cdc.gov/yellow-book/hcp/travel-associated-infections-diseases/rickettsial-diseases.html,(参照 2025-10-28).
リケッチアの場合、日常生活で気を付けることはありますか?
処方された薬を飲みきり安静にしてください。再感染予防のため、野山では肌の露出を避けましょう。
リケッチア感染症と診断されたら、まずは医師の指示通りに処方された薬を最後までしっかりと飲みきることが最も重要です。治療中は、高熱や倦怠感で体力を消耗するため、十分な休息と水分補給を心がけましょう。
リケッチアは人から人へうつる病気ではないので、家族との隔離などは必要ありません。また、回復後も、再感染の予防が大切です。野山や草むら、畑などに入る際は、長袖・長ズボンを着用して肌の露出を減らし、虫除け剤を使用するなど、ダニなどに刺されないための対策を徹底することが日常生活での注意点となります。
参考文献
.“リケッチア感染症(Rickettsial Infection)”.厚生労働省.https://www.forth.go.jp/moreinfo/topics/name42.html,(参照 2025-10-28).
.“リケッチア症”.感染症情報提供サイト.https://id-info.jihs.go.jp/diseases/ra/rickettsia/index.html,(参照 2025-10-28).
.“Rickettsial Diseases”..https://www.cdc.gov/yellow-book/hcp/travel-associated-infections-diseases/rickettsial-diseases.html,(参照 2025-10-28).
リケッチアに関連するその他の質問
リケッチアは細菌の仲間ですか?
細菌の仲間です。他の生物の細胞内でのみ増殖できる、少し特殊な性質を持ちます。
リケッチアは細菌の仲間になります。ただし、一般的な細菌とは少し違う特別な性質を持っています。多くの細菌は栄養があれば自分自身で増殖できますが、リケッチアは自分だけでは生きていけません。
そのため、動物や人の生きた細胞の中に入り込んで、その細胞が持つ栄養やエネルギーを利用して増殖します。このように、他の生物の細胞に寄生しないと生きていけない性質を持つことから、「偏性細胞内寄生細菌」という専門的な分類がされています。
参考文献
.“リケッチア感染症(Rickettsial Infection)”.厚生労働省.https://www.forth.go.jp/moreinfo/topics/name42.html,(参照 2025-10-28).
.“リケッチア症”.感染症情報提供サイト.https://id-info.jihs.go.jp/diseases/ra/rickettsia/index.html,(参照 2025-10-28).
.“Rickettsial Diseases”..https://www.cdc.gov/yellow-book/hcp/travel-associated-infections-diseases/rickettsial-diseases.html,(参照 2025-10-28).
日本紅斑熱とツツガムシ病の違いは何ですか?
病原体の種類と、媒介するダニ(マダニかツツガムシか)の種類が主な違いです。
日本紅斑熱とツツガムシ病は、どちらもリケッチアによる感染症で症状もよく似ていますが、いくつかの違いがあります。最も大きな違いは、病原体となるリケッチアの種類と、それを媒介するダニの種類です。
日本紅斑熱は「Rickettsia japonica」が原因でマダニ類によって媒介され、ツツガムシ病は『Orientia tsutsugamushi』が原因でツツガムシ類によって媒介されます。また、症状の現れ方にも少し差があり、一般的に発疹は日本紅斑熱では手足に、ツツガムシ病では体の中心に症状が強く出やすいと言われます。発生する地域や季節にも違いが見られます。
恙虫(ツツガムシ)はリケッチア感染症の原因ですか?
病原体を持つツツガムシに刺されると、ツツガムシ病という感染症になります。
ツツガムシという非常に小さなダニの一種が、リケッチア感染症の原因となることがあります。正確には、すべてのツツガムシが危険なわけではなく、「Orientia tsutsugamushi」という種類の細菌を持ったツツガムシに刺されることで感染します。
この病気は特に「ツツガムシ病」と呼ばれ、リケッチア感染症の代表的なものの一つです。したがって、ツツガムシは病原体そのものではなく、病原体であるリケッチアを人へ運ぶ媒介役ということになります。
リケッチアについて、医師からのよくある質問
医師からよくある質問はありますか?
「リケッチア」について医師からよくある質問の例として次のようなものがあります。
- 体温は37.5℃以上ですか?
- 皮膚に水ぶくれが出来ていますか?
リケッチアに関連する病気・症状
この記事の監修医師
五十嵐 健史
内科・麻酔科
東京大学医学部卒。東京都健康長寿医療センターで初期研修を行い、2017年10月よりUbie株式会社に就職。Ubie株式会社では医学データの登録や修正のほか、製薬チームのサポートも行う。現在は内科医として勤務中。
- 更新日
- 2026/10/27
- 公開日
- 2020/09/03