混合性結合組織病ではどのような症状がありますか?
レイノー現象や手指の腫れ、関節炎が特徴で、肺高血圧症などの臓器障害が見られることもあります。
混合性結合組織病(MCTD)の症状として、レイノー現象や手指の腫れ、関節炎が見られることが特徴です。これらはさまざまな診断基準の主症状に含まれています。
特徴的な症状
レイノー現象
レイノー現象とは、手足の指の末梢の動脈において血管収縮が起こり、極めて細くなることで血流が悪くなり、指が白くなったり、最悪の場合は壊死してしまうこともある症状です。寒冷刺激で頻発するので、生じたときには手指を温めることが重要です。
手指の腫れ
指先は細く、手背と指の付け根が腫れる浮腫状になることが多く、ソーセージ様指と呼ばれることもあります。手首を超えて広がることはまれです。
関節炎
複数の関節に痛みや腫れが見られ、関節リウマチのように変形を伴うこともあります。
そのほかの症状
以下の症状は、病気の診断時には見られなくても、後にそろってくることも多いです。このため、定期的な通院と検査が必要です。
筋肉痛
筋炎の症状として出ることも多いです。
消化器症状
食道の蠕動の低下や、逆流性食道炎が見られることもあります。
肺高血圧症の合併
身体を動かしている時の息切れや動悸などによって、肺高血圧症の合併に気づく場合もあります。肺高血圧症は、肺の感染症に次いで多いMCTDの死因と言われており、 MCTDと診断されたら心臓超音波検査でのスクリーニングが望ましいです。
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最終更新日:
虎の門病院分院 腎臓内科
大庭 悠貴 監修
(参考文献)
R Kasukawa. Mixed connective tissue disease and anti-nuclear antibodies. 1987,23-32.
D Alarcón-Segovia, et al. J Rheumatol. 1989,16(3),328-34.
Y Tanaka, et al. Mod Rheumatol. 2021, 31, 00029-00033.
M.A. Burdt, et al. Arthritis Rheum. 1999, 42, 899-909.
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