混合性結合組織病

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混合性結合組織病ではどのような症状がありますか?

虎の門病院分院 腎臓内科

大庭 悠貴 監修

レイノー現象や手指の腫れ、関節炎が特徴で、肺高血圧症などの臓器障害が見られることもあります。

解説

混合性結合組織病(MCTD)の症状として、レイノー現象や手指の腫れ、関節炎が見られることが特徴です。これらはさまざまな診断基準の主症状に含まれています。

特徴的な症状

レイノー現象

レイノー現象とは、手足の指の末梢の動脈において血管収縮が起こり、極めて細くなることで血流が悪くなり、指が白くなったり、最悪の場合は壊死してしまうこともある症状です。寒冷刺激で頻発するので、生じたときには手指を温めることが重要です。

手指の腫れ

指先は細く、手背と指の付け根が腫れる浮腫状になることが多く、ソーセージ様指と呼ばれることもあります。手首を超えて広がることはまれです。

関節炎

複数の関節に痛みや腫れが見られ、関節リウマチのように変形を伴うこともあります。

そのほかの症状

以下の症状は、病気の診断時には見られなくても、後にそろってくることも多いです。このため、定期的な通院と検査が必要です。

筋肉痛

筋炎の症状として出ることも多いです。

消化器症状

食道の蠕動の低下や、逆流性食道炎が見られることもあります。

肺高血圧症の合併

身体を動かしている時の息切れ動悸などによって、肺高血圧症の合併に気づく場合もあります。肺高血圧症は、肺の感染症に次いで多いMCTDの死因と言われており、 MCTDと診断されたら心臓超音波検査でのスクリーニングが望ましいです。

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(参考文献)

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