膵臓癌で完治した人や助かった人の特徴は？ステージごとの生存率はどのくらい？

膵臓がん（膵がん）を完治させるには、原則的には手術をする方法しかありません。

まれに化学療法が非常によく効く患者さんもいますが、そのような方の特徴はわかっていません。

基本的には、他のがんと同様に、膵臓がんも初期の小さいうちに発見されれば完治する可能性が高くなります。しかし、膵臓がんは早期の発見が極めて難しく、ステージ0で見つかることはほとんどありません。

手術できるステージの患者さんは約20%と言われており、術後の再発率も高いことが知られています。

例えばIPMN（膵管内乳頭粘液性腫瘍）の患者さんでは、定期的な画像検査を行うことが早期のがんを発見する助けとなることがあります。

リスクの高い患者さんでは定期的な画像検査が推奨されます。

手術で切除する部位や合併症の有無、身体の回復の程度によるため一概には言えません。

膵臓の手術は切除する範囲が広く、また合併症が多いため、入院期間は比較的長くなる傾向にあります。

術後の合併症で追記の処置が必要になれば入院期間は延長します。特に、膵液漏と呼ばれる合併症には注意が必要で、術後の経過を慎重に観察する必要があります。

参考までに、

• 膵頭十二指腸切除の場合：術後4～6週
• 膵体尾部切除の場合：2～4週間

と、案内している病院もあります。

詳しくは担当医にご確認ください。

膵臓がん（膵がん）のステージは膵臓がんでは0期～Ⅳ期まであり、Ⅰ期とⅡ期は手術により切除可能なものがあり、Ⅲ期とⅣ期は原則的に切除不能です。

膵臓がんは小さいうちは症状が出にくく、気づきにくいがんです。 早期のがんを発見するのは難しく、発見されて診断がついた時点ですでに進行していることが多いため、手術できるステージの患者さんは約20%と言われています。

切除可能だったとしても、手術は複数の臓器を切除する大きな手術になります。術後の再発率も高いため、手術を行ったとしても、5年生存率は20～40％となっています（2022年報告）。

切除の難しい患者さんは、抗がん剤での治療が基本であり、がんをできるだけ大きくしないことが治療の目的になります。ステージIII、IVの膵臓がんにおける5年生存率は10%以下であり、他の種類のがんと比較しても低い値になっています。

一方で、これらの数値はあくまで統計学的な値であり、個々の患者さんの未来を決定するものではありません。最適な治療は患者さんごとに異なります。治療方針については主治医とよく相談するようにしましょう。