膵臓がん（膵がん）でCA19-9が高値の場合、余命はどのくらいですか？
CA19～9の値だけで余命を判断することはありません。
CA19～9は、主に消化器系のがんで上昇する、腫瘍マーカーのひとつです。
膵臓がんでもCA19～9は上昇します。個々の患者さんをみると、腫瘍が増大するにつれCA19～9も上昇することが多いです。
しかし、CA19～9は膵臓がんの病気の状況を必ずしも正確に反映するものではありません。例えば胆管炎などの合併症が起こっている状況では、CA19～9は本来の値よりも高い値が出ることが多いです。
また、日本人では10%ほどの患者さんは生まれつきCA19～9がまったく上昇しない体質をもっており、そのような患者さんでは膵臓がんがあったとしてもCA19～9は上昇しません。
このように、CA19～9は膵臓がんの病状以外の影響も受けるため、この値をもって余命を判断するということは通常ありません。
医師は病気の広がりや大きさの他、患者さんの年齢、持っている病気、残された体力などを総合的にみて、今後の予想される経過や治療方針を判断します。
医療法人財団コンフォート コンフォート豊平クリニック 内科 消化器科
石川 翔理 監修
(参考文献)
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