ビタミンB1欠乏症で薬が効かない場合、どうしたらよいですか？
別の病気や回復に時間がかかっている可能性が考えられます。
薬を飲んでも症状がよくならない場合、まず考えられるのは別の病気が隠れている可能性です。手足のしびれや疲れやすさは、糖尿病や甲状腺の病気など、他のさまざまな病気でも起こりえます。
また、ビタミンB1の補充を始めても、神経の症状は改善までに数週間〜数ヶ月かかることがあります。胃腸の不調や手術後、下痢・嘔吐、飲酒、透析、利尿薬の使用などがあると、飲み薬だけでは補充が追いつかず、点滴が必要になることもあります。長期間ビタミンB1が不足していた場合は、回復に時間がかかったりすることがあるのも事実です。
いずれの場合でも、自己判断で薬を増やしたり途中でやめたりせず、必ず医師に「薬を飲んでも変化がない」と正直に伝えてください。必要に応じて、より詳しい検査を受けたり、大学病院などを紹介してもらうことが重要です。なお、意識がぼんやりする、ふらつきが強い、目の動きがおかしい、強い息切れやむくみがある場合は、より早めに受診してください。
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(参考文献)
Polegato, Bertha F et al. Role of Thiamin in Health and Disease. Nutrition in clinical practice. 2019, 34, 558-564.
Dhir, Shibani et al.. Neurological, Psychiatric, and Biochemical Aspects of Thiamine Deficiency in Children and Adults. Frontiers in psychiatry. 2019, 10, 207.
Attaluri, Pradeep et al. Thiamine Deficiency: An Important Consideration in Critically Ill Patients. The American journal of the medical sciences. 2018, 356, 382-390.
Smith, Taryn J et al. Thiamine deficiency disorders: a clinical perspective. Annals of the New York Academy of Sciences. 2021, 1498, 46293.
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富士在宅診療所 一般内科
本間 雄貴 監修
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