膝などの関節にできた肥厚性瘢痕はどのように治療しますか？

膝などの関節にできた肥厚性瘢痕は、その部分が動かしにくくなる「拘縮（こうしゅく）」を伴うことがあります。治療は、この拘縮の有無や程度に応じて選択されます。

• 重い拘縮がある場合： まず、瘢痕の一部を切除し関節の動きを改善する手術（部分的瘢痕解除手術）が行われます。その後や、手術後に再発した場合は、複数の非手術治療を組み合わせる「集学的治療」へ移行します 。
• 拘縮が軽度か、ない場合： 瘢痕を完全に切除する手術、または手術なしで「集学的治療」が適用されます。

「集学的治療」は、安静・固定、圧迫療法、シリコーンジェルシート、ステロイド（外用薬・注射）、トラニラストなどの内服薬、レーザー治療などを症状に合わせて組み合わせます。

膝の治療で特に大切なこと

膝のような関節にできた瘢痕では、動くことで傷に繰り返し引っ張る力（張力）がかかります。普段の運動習慣や仕事などの生活環境も考慮されます。安静・固定は、瘢痕の盛り上がりを抑え、落ち着いた状態に導く効果が期待できます。