急性間欠性ポルフィリン症とは何ですか?
急性間欠性ポルフィリン症は急性ポルフィリン症の中で最も多いタイプです。
急性間欠性ポルフィリン症は、急性ポルフィリン症の中で最も多いタイプで、PBGD(ポルフォビリノーゲン脱アミナーゼ)という酵素の働きが低下することにより、神経に毒性のあるALA(アミノレブリン酸)とPBG(ポルフォビリノーゲン)が体内に蓄積することが起こります。
思春期以降の女性に多く、発作時には激しい腹痛、嘔気、便秘、頻脈、精神症状、手足の神経障害などが現れます。
詳しくは、https://ubie.app/byoki_qa/clinical-questions/dup-uifpjをご参照ください。
発作の誘因には、空腹、薬剤(バルビツール酸系やスルファ剤)、ホルモン(プロゲステロン)、ストレス、感染などがあります。
尿中のALAとPBGの測定や遺伝子検査を行い診断します。
治療にはブドウ糖やヘム製剤の投与が行われます。適切な治療により予後は改善しますが、重症例では呼吸不全や死亡のリスクもあるため、早期診断が重要です。
医療法人社団メレガリ うるうクリニック関内馬車道 糖尿病・内分泌科
濵﨑 秀崇 監修
(参考文献)
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