化膿性関節炎の場合、主にどのような治療をしますか？

化膿性関節炎の治療では、関節内の感染を抑えて関節が壊されるのを防ぐために、主に以下の2つの方法がとられます。

関節内の膿を取り除く処置

関節内の膿を排出して、関節の内部を洗浄する関節内洗浄が行われます。必要に応じて何度か繰り返される場合があります。
関節周囲の筋肉などの構造物をなるべく傷つけないためにも、関節鏡（かんせつきょう）手術が行われる場合があります。一方で、細菌感染によって関節内の傷ついた範囲が広い場合には、関節切開（かんせつせっかい）手術という外科的な方法で、十分に広い範囲の処置を行う必要がある場合があります。

抗菌薬（抗生物質）の投与

細菌感染が強く疑われる場合は、原因菌が特定される前でもすぐに抗菌薬の点滴（静脈内投与）を開始します。
その後、関節液の検査で原因菌やその種類、どの抗菌薬が効きやすいか（感受性）がわかったら、それに合わせて抗菌薬の種類を変更します。症状が改善してきたら、点滴から飲み薬（経口投与）に切り替えることもあります。

治療が遅れたり不十分だったりすると、関節の破壊が進行し、痛みが残ったり関節が不安定になったりすることがあります。その場合は、関節を固定する手術などが必要になることもあります。この手術では、関節の動きを大きく制限するようになるため、その後の日常生活に支障を残すことになります。