腸間膜脂肪織炎で薬が効かない場合、どうしたらよいですか?

まずは診断が正しいかどうかをあらためて確認します。診断が正しい場合は、別の薬による治療を検討します。

腸間膜脂肪織炎に薬が効かない場合、まずは診断が正しいかどうかをあらためて確認します。診断が正しいと判断された場合は、別の薬による治療を検討します。

腸間膜脂肪織炎は、CTなどの画像検査で診断されることが多い病気です。ただし、画像の見た目が悪性リンパ腫などの悪性腫瘍と似ており、区別が難しい場合があります。治療をしても改善しない場合は、PET/CT検査や、組織の一部を採取して詳しく調べる病理検査など、追加の検査が必要になることがあります。

診断が確かであり、プレドニゾロンやタモキシフェン、コルヒチンなどの薬が効かない場合は、別の薬を用いた治療を行うことがあります。具体的には、アザチオプリン、メトトレキサート、シクロホスファミド、インフリキシマブ、リツキシマブなどが選択肢になりますが、どの薬を使うかについて明確な決まりはありません。

実際の治療では、症状や全身の状態を踏まえながら、主治医とよく相談して進めることが大切です。

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医療法人社団明世会成城内科 消化器科

重松 秀 監修

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