「低身長症」とはどのような病気ですか?
低身長症とは、同じ年齢・性別の平均身長よりも著しく低い状態を指します。
低身長とは、身長が同性同年齢の平均値の-2SD(あるいは3パーセンタイル)を下回る状態と定義されます。
SDとは集団のばらつきの標準偏差を指し、-2SDから+2SDの間に集団全体の95%が含まれます。身長が平均値の-2SD以下の子どもは、同性同年齢の100人のうち2〜3人いることになります。
また、母子手帳に記載されている標準範囲は3〜97パーセンタイルであり、100人のうち下から3人は標準範囲の下ということになります。
注意が必要なのは、上記の基準で低身長の定義に該当した子どもが全員病気を持っているわけではない点です。
実際に病気が疑われるのは、母子手帳の成長曲線の標準のカーブを大きく下回った場合や、ある時点から成長速度があきらかに鈍化し、成長曲線を外れてしまった場合です。
低身長症の原因として「成長ホルモン分泌不全症」がまず想起されるかと思いますが、この病気の頻度は低身長児全体の10%以下です。低身長児の70%以上が体質性の低身長です。原因となる病気は多岐にわたるため、総合的に見分けた上での診断が必要となります。
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最終更新日:
東日本橋内科クリニック 循環器内科 院長
白石 達也 監修
(参考文献)
Michelle Grunauer, et al. Genetic short stature. Growth Horm IGF Res. 2018, 38, 29-33.
伊藤純子. 23 低身長. 小児科. 2017, 58巻9号, p.968-971.
「間脳下垂体機能障害における診療ガイドライン作成に関する研究」研究班.“成長ホルモン分泌不全性低身長症の診断の手引き(平成 26 年度改訂)”.厚生労働省.https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-12601000-Seisakutoukatsukan-Sanjikanshitsu_Shakaihoshoutantou/0000184000.pdf,(参照 2024-08-06).
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低身長症の原因は何がありますか?
低身長症の原因には、内分泌系の病気から遺伝的病気、家族性などさまざまなものがあります。
低身長症ではどのような症状がありますか?
低身長以外の症状は、基礎疾患によりさまざまです。
低身長症には初期症状はありますか?
低身長症の初期症状は、同年齢・同性の平均身長よりも著しく低く、成長速度が遅いです。
低身長症の場合、主にどのような治療をしますか?
低身長症の治療は、成長ホルモン治療や甲状腺ホルモン治療など原因に応じてさまざまです。
低身長症が疑われる場合、何科を受診したらよいですか?
低身長症が疑われる場合、小児科や内分泌内科を受診するとよいでしょう。
低身長症が疑われる場合、病院を受診する目安はありますか?
身長が同性・同年齢の平均よりも著しく低く、成長速度が遅いなどの場合は病院を受診しましょう。
低身長症のセルフチェックはできますか?
解説欄のチェック項目をご確認いただくか、症状検索エンジン「ユビー」で質問に答えるだけでセルフチェックもできます。
低身長症は主にどのような薬で治療しますか?副作用はありますか?
低身長症の治療は背景にある病気によりさまざまです。成長ホルモン分泌不全症などに対しては成長ホルモン製剤の皮下投与を行います。
低身長症で薬が効かない場合、どうしたらよいですか?
成長ホルモン分泌不全症に対する治療は薬以外はありません。
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