低身長症で治療ができない場合はありますか?

あります。治療適応は、原因や骨年齢、成長速度、検査の結果などで定められています。

解説

成長ホルモン療法の安全性と有効性が確立していて、保険適用になっているのは、以下に記載した病気です。

  • 成長ホルモン分泌不全性低身長症
  • ターナー症候群
  • 慢性腎不全に伴う低身長
  • 軟骨異栄養症(軟骨無形成症・軟骨低形成症)
  • プラダー・ウィリー症候群
  • SGA性低身長症
  • ヌーナン症候群
  • SHOX異常症

承認された対象疾患以外の病気や低身長に使用すると、効果が得られないことが多く、また、有害なことが起こる可能性もあります。

治療対象になるのは、「骨端線が閉鎖していない」これらの病気です。骨端線が閉鎖している場合には、成長ホルモン治療は身長を伸ばす効果がありません。

重度の活動性肝疾患、糖尿病悪性腫瘍がある場合には成長ホルモン治療は受けられません。

骨を伸ばす骨延長術の対象となるのは、怪我や先天性疾患による長管骨の短縮・変形です。

手術の合併症のリスクに加え、創外固定器を長期間装着する必要があることから、機能障害や社会的制限の有無も適応判断の上で重要となります。

公開日

最終更新日

宮城県立こども病院 小児科

谷河 翠 監修

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