低血圧症で薬が効かない場合、どうしたらよいですか?
薬が効かなければ、生活指導を徹底し、作用の異なる薬の組み合わせを探します。
薬が効かない場合は、生活指導を徹底し、作用の異なる薬の組み合わせを探します。
薬が効かない場合の基本的な対処法は、生活の質を改善することを目標に、治療方針を調整していくことが必要です。
1. 生活指導の徹底
薬物治療を始める前や、薬が効かないと感じる場合でも、まずは薬を使わない非薬物療法(生活指導)を徹底することが最も大切です。塩分や水分をしっかり摂る、適度な運動をする、急な動作を避けるなどの生活指導が正しくできているかを確認します。
2. 薬の組み合わせの変更
一般的な薬(昇圧剤など)を単独で使っても効果がない場合、医師は作用の仕方が異なる複数の薬を組み合わせたり、種類を変えたりしながら、その患者さんに最適な治療を探していきます。有効な組み合わせを見つけるためには、根気強く試行錯誤を続ける必要があります。


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(参考文献)
Takao Saruta et al.“Effects of candesartan and amlodipine on cardiovascular events in hypertensive patients with chronic kidney disease: subanalysis of the CASE-J Study”.National Library of Medicine.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19390535/,(参照 2025-10-16).
.“Hypotension: A comprehensive review”.Journal of Pharmacognosy and Phytochemistry.https://www.phytojournal.com/archives/2021/vol10issue1/PartAA/10-1-232-144.pdf,(参照 2025-10-16).
.“神経治療学 33巻 6号”.メディカルオンライン.https://mol.medicalonline.jp/archive/search?jo=cq3neuro&ye=2016&vo=33&issue=6,(参照 2025-10-16).
河野 律子ほか.“起立性低血圧”.J-Stage.https://www.jstage.jst.go.jp/article/jsma/71/6/71_523/_pdf,(参照 2025-10-16).
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最終更新日:
おだかクリニック 循環器内科 副院長
小鷹 悠二 監修
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