女性で夜中にトイレに起きる原因は?トイレに起きない方法はある?
「夜間頻尿」について、特に知りたいことは何ですか?
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女性で夜中にトイレに起きる場合に考えられる原因には何がありますか?
女性で夜中にトイレに起きる場合に考えられる原因には何がありますか?
水分の飲み過ぎ、年齢、過活動膀胱、高血圧、糖尿病、睡眠障害等が多いですが女性特有の病気もあります。
夜間頻尿は、女性にも男性にも起こりうる病気です。若い方の10~30%、高齢になると40~80%の方が経験されていると言われ、年齢によって増加します。
夜間頻尿の一般的な原因は、水分や塩分の摂り過ぎなどの生活習慣の他に、生活習慣病(高血圧、糖尿病など)や過活動膀胱、睡眠障害といった病気があります。詳しくはこちらをご参照ください。
夜間頻尿がある女性のうち、7割程度は夜間多尿(夜間に作られる尿の量が多い状態)があると言われています。また、夜間頻尿の原因の一つの過活動膀胱も年齢とともに増加します。そのため、女性で夜間頻尿がある場合は、夜間多尿や過活動膀胱が多く、両者が重なっていることも多いようです。
夜間頻尿の原因になり得る女性特有の病気としては、
- 骨盤臓器脱などによって膀胱の形が変わること
- 女性ホルモンが低下して過活動膀胱や睡眠障害につながってしまうこと
などがあります。
(参考文献)
日本排尿機能学会ほか. 女性下部尿路症状診療ガイドライン 第2版. リッチヒルメディカル. 2019
Andreas Brunner et al. Nocturia in women. Maturitas. 2011, 70, Pages 16-21.
日本排尿機能学会ほか. 夜間頻尿診療ガイドライン第2版. リッチヒルメディカル. 2020
Iinuma K, Nishino Y, Matsuoka K, et al. The prevalence and predictive factors of nocturnal polyuria in Japanese patients with nocturia: a multicentral retrospective cohort study. Sci Rep. 2023;13(1):18128.
Barakat B, Franke K, May M, Gauger U, Vögeli TA. Efficacy and safety of desmopressin on frequency and urgency in female patients with overactive bladder and nocturia, current clinical features and outcomes: A systematic review. Asian J Urol. 2022 Jan;9(1):27-34.
夜間頻尿がある場合、何科を受診したらよいですか?また、病院を受診する目安はありますか?
夜間頻尿がある場合、何科を受診したらよいですか?また、病院を受診する目安はありますか?
泌尿器科を受診しましょう。症状が気になる方や、1日2回以上の夜間頻尿がある方は、受診を検討してください。
泌尿器科では、
- 特殊な質問票や排尿日誌の作成
- 尿の勢いを測定する検査
- 尿を出し切れているか確認するためのエコー検査
などを行います。必要な場合は、病気の原因を調べるための採血検査や尿検査、エコー検査、レントゲン検査なども行います。
夜間頻尿の原因は、過活動膀胱などの泌尿器科的な病気だけでなく、生活習慣や飲んでいる薬、高血圧や糖尿病、肥満などの生活習慣病、睡眠時無呼吸症候群などによる睡眠障害、ストレスや加齢による影響などさまざまなものが考えられます。
生活習慣の指導や泌尿器の病気の治療以外で、症状を軽減できる可能性がある際は、内科や精神科、産婦人科とも協力して治療するため、他の診療科を紹介されることもあります。
「夜間に1回以上排尿のために起きてしまうこと」を夜間頻尿と言いますが、1日2回以上の夜間頻尿がある場合は、転倒による骨折や心疾患のリスクが上がって、寿命にも関わる可能性が報告されています。症状が気になる場合や、1日2回以上夜間頻尿がある場合は、遠慮せずに泌尿器科を受診しましょう。
夜にトイレに起きない方法はありますか?
夜にトイレに起きない方法はありますか?
完全になくすことは難しいですが、原因を治療すれば夜間に起きる回数を減らすことはできます。
夜間頻尿の根本的な原因はさまざまで、それぞれの原因に対する治療によって改善が見込めます。
詳しい治療法はこちらをご参照ください。
また、夜間頻尿の原因や、症状の重症度などをセルフチェックする方法として、排尿日誌がとても有効です。
排尿日誌の書き方などはこちらをご参照ください。
夜間頻尿を改善するためには、排尿日誌の記録や、それぞれの原因の治療に加えて、以下のようなことを意識するのも重要です。
- 朝一定の時刻に起床する
- 起床後~昼間に光を浴びる
- 朝食を食べて、規則正しい食事習慣を心掛ける
- 水分の摂り過ぎに注意して、特に夕方~就寝前の飲水を控える
- 塩分の摂り過ぎに注意する
- 夕方に軽い運動(散歩、ダンベル運動、スクワットなど)を行う
- 就寝前3~4時間のアルコールやカフェイン類(コーヒー、紅茶、玉露入りの日本茶など)は避ける
- 喫煙、特に就寝前や睡眠の途中で目が覚めてしまった時の喫煙は避ける
- 就寝1時間前から部屋の照明を暗くして、音楽、香り(アロマ)などリラックスできるような環境を作る
- 就寝1時間前までにお風呂や足湯を利用する
- 眠くなってから寝床に入る
- 寝ることができない苦しみは、我慢せずに担当医に相談する
(参考文献)
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編集・監修基準について
本記事は情報の正確性を担保するため、以下のフローを経て作成・公開されています。
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東京大学大学院医学系研究科 泌尿器外科学 泌尿器科
秋元 隆宏 監修
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