喘鳴の原因や考えられる病気には何がありますか?

喘息やCOPDが最も一般的ですが、喉の病気、気管の腫瘍、心不全など多様な病気が考えられます。

喘鳴の最も一般的な原因は、気管支が狭くなる気管支喘息や慢性閉塞性肺疾患(COPD)です。しかし、原因はこれらだけではありません。気道が狭くなる場所によって、さまざまな病気が考えられます。

例えば、喉や首の辺り(上気道)では、重いアレルギー反応(アナフィラキシー)や声帯の異常が原因になります。胸の中の太い気管や気管支(中枢気道)では、腫瘍気管軟化症(気道が潰れる病気)が考えられます。

さらに肺の奥の細い気道(下気道)では、ウイルス感染による細気管支炎や、心不全(心臓喘息)が原因で喘鳴が起こることもあります。このように原因は多岐にわたるため、正確な診断が重要です。

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京都大学医学部附属病院 呼吸器内科

山形 昂 監修

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