鎖骨の出っ張りが片方だけ痛い原因は?奥が痛いのは病気?違和感があるのはなぜ?

監修医師栗原 信吾整形外科 / 北水会記念病院

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鎖骨に違和感や気持ち悪さを感じる場合の原因はなんですか?

鎖骨周辺の違和感は筋肉の緊張、姿勢不良、胸郭出口症候群などが原因となります。

鎖骨周辺の違和感や、気持ち悪さは複数の要因で生じます。

最も一般的なのは、長時間のデスクワークや、不適切な姿勢による筋肉の緊張です。特に肩こりが重症化すると、鎖骨周辺にまで不快感が広がることがあります。

また、鎖骨下を通る重要な血管や、神経に圧迫がかかる胸郭出口症候群も原因となります。

過去の外傷、関節炎も違和感の原因となりえます。まれに心臓や肺などの内臓疾患が関連痛として、鎖骨部に症状を現すこともあります。

長期間持続する違和感や痛みを伴う場合、息苦しさや腕のしびれなどの症状がある場合は、病院やクリニックで診察を受けることをおすすめします。

鎖骨の出っ張りが片方だけ痛いのはなぜですか?

骨折や肩鎖関節脱臼などの怪我や、胸鎖関節炎などのリウマチ性疾患などが原因として考えられます。

鎖骨の出っ張りが片方だけ痛い場合、いくつかの病気の可能性があります。どういった状況で痛みが始まったか、痛みを感じる場所や他の症状の有無などによって考えられる原因は異なります。

以下が考えられる主な原因です。

1. 外傷(怪我など)

  • 鎖骨骨折:転倒や衝突などにより、鎖骨が折れている可能性があります。痛みや腫れを生じるのが一般的ですが、軽いヒビで済んでいる場合は症状が軽く、目立たない場合があります。
  • 打撲: 鎖骨周辺を強くぶつけた場合、打撲による痛みが生じることがあります。腫れや内出血を伴うことがあります。
  • 肩鎖関節脱臼:肩と鎖骨をつなぐ関節(肩鎖関節)の脱臼や捻挫でも、鎖骨周辺に痛みが出ることがあります。鎖骨の外側の端が浮いて、左右差があるように見えることがあります。

2. その他

  • リウマチ性疾患:関節リウマチなどによる炎症が、胸鎖関節(鎖骨の内側の端にある関節)に生じて、痛みや腫れを引き起こすことがあります。
  • 腫瘍:まれですが、鎖骨自体や周辺の組織に腫瘍ができ、腫れや痛みの原因となることがあります。転移性の悪性腫瘍の場合もあります。

鎖骨の奥が痛い場合、どんな病気が考えられますか?

胸郭出口症候群、関節炎、筋膜炎、気胸、肺尖部腫瘍などが鎖骨奥の痛みの原因として考えられます。

鎖骨の奥(深部)に痛みを感じる場合、複数の病態が考えられます。

胸郭出口症候群は、鎖骨と第一肋骨の間にある狭いスペースで、神経(腕神経叢)や血管が圧迫される状態です。手のしびれや脱力感を伴うことが多く、特に腕を上げると症状が悪化します。

骨髄炎は骨の感染症で、鎖骨に発生すると深部の持続的な痛みや発熱を引き起こします。比較的まれですが、免疫力低下状態や直接的な外傷後に発症することがあります。

筋膜炎、特に小胸筋や斜角筋の炎症も鎖骨奥の痛みとして感じられます。長時間のデスクワークや不良姿勢が原因となることが多いです。

より重篤な原因としては気胸(肺の一部が虚脱する状態)があり、突然の胸痛や呼吸困難を伴います。

肺尖部腫瘍(パンコースト腫瘍)は肺の上部にできる腫瘍で、初期症状として鎖骨奥の痛みを引き起こす可能性があります。

持続する痛み、呼吸困難、しびれなどの症状を伴う場合は、早急に医療機関を受診すべきです。

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北水会記念病院 整形外科

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