手のこわばりの治療や予防方法には何がありますか?
安静や薬、注射、リハビリで症状を和らげます。予防には指に負担をかけず、手指が冷えるのを避けましょう。
手のこわばりの治療は、原因となっている病気の診断に基づいて進められますが、多くの病気では主に手術を行わずに症状を和らげる「保存療法」が中心となります。
1. 主な保存療法
- 安静と固定: 痛む部分の安静を保つことが基本です。状況に応じて、テーピングや装具などで患部を固定することもあります。
- 薬物療法: 炎症や痛みを抑える飲み薬(消炎鎮痛剤)や湿布、漢方薬などが使われます。
- リハビリテーション: ストレッチや適度な運動は、関節の柔軟性や筋力を維持し、長期的な症状改善に役立ちます。特に、指をゆっくりと大きく伸ばすストレッチや、マッサージなどが有効です。
2. 手術療法
保存療法で改善しない場合、関節の変形がひどい・神経の圧迫が強いなど、日常生活に大きな支障がある場合は手術が検討されます。
- ばね指では、腱鞘(腱の通り道)の一部を切開して引っかかりを解消する手術が行われます。
- 手根管症候群では、神経を圧迫している靭帯を切開する手術が行われます。
3. 予防とセルフケア
- 指の負担軽減: パソコン作業や家事、楽器演奏など、指に負担がかかる作業を長時間行うことは避けて、こまめに休憩をとりましょう。
- 体を温める: 湯船につかるなどして体を温め、血行をよくすることは、こわばりの緩和に効果が期待できます。
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(参考文献)
髙木 聡ほか. 1 型糖尿病患者における手のこわばり症状の頻度と臨床的特徴. 東京女子医科大学雑誌. 2017, 87, E227-E233.
初めから起こる症状.公益財団法人日本リウマチ財団 リウマチ情報センター,https://www.rheuma-net.or.jp/rheuma/rheuma/symptoms/symptoms1/(参照 2025-11-17)
日本整形外科学会.手根管症候群.日本整形外科学会,https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/carpal_tunnel_syndrome.html(参照 2025-11-17)
日本整形外科学会.へバーデン結節.日本整形外科学会,https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/heberden_nodes.html(参照 2025-11-17)
神経変性疾患領域の基盤的調査研究班.“パーキンソン病の療養の手引き”.大学病院医療情報ネットワーク.https://plaza.umin.ac.jp/neuro2/ryouyounotebikitui20230210web.pdf,(参照 2025-11-17).
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山田記念病院 整形外科 整形外科部長
濱畑 智弘 監修
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