肥厚性瘢痕で薬が効かない場合、どうしたらよいですか？

肥厚性瘢痕に対する飲み薬や塗り薬、あるいは圧迫療法やシリコーンシート（保険適応外）といった保存的な治療で十分な効果が得られない場合でも、ほかにもさまざまな治療法があります。

主な選択肢は、以下の通りです。

• ステロイド局所注射: 塗り薬とは異なり、傷跡の盛り上がった部分に直接ステロイドを注射する方法です。炎症を強く抑え、傷跡を平らにする効果が期待できます。ただし、注射部位の皮膚が薄くなる（萎縮）、色素の変化、血管が広がって赤みが増すなどの副作用が報告されています。
• レーザー治療: 特定の光（レーザー光）を傷跡に当てることで、赤みや盛り上がりを改善します。パルス色素レーザーやNd:YAGレーザーなどが使われることがあります。
• 手術: 傷跡の盛り上がりが非常に大きい場合や、関節の動きを妨げるような重度の肥厚性瘢痕では、傷跡そのものを切り取る手術が検討されます。手術のあとには、再発を防ぐために、放射線治療やステロイド注射などの補助的な治療を併用することもあります。

これらの治療は、患者さんの傷跡の状態、症状、生活習慣などを考慮して、専門の医師が最適な方法を提案します。自己判断せずに、必ず医師に相談することが重要です。