魚鱗癬
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表皮剥離と皮むけは、皮膚が剥がれる状態である点は同じですが、皮膚が剥がれる範囲や原因、症状の重さなどが異なります。

表皮剥離は、皮膚の表層が広い範囲で剥がれ落ちる状態を指します。これは、水疱が破れたり、機械的な刺激によって皮膚が損傷したりすることで起こります。

先天性魚鱗癬では、生まれた時から全身に水疱形成や表皮剥離がみられることがあります。

一方、皮むけは、皮膚の表面が薄い膜のように剥がれる状態を指します。これは皮膚の乾燥や炎症、日焼けなどが原因で起こることが多く、日常でも経験する現象です。

表皮剥離に比べると、剥がれる範囲が狭く症状も軽い場合が多い傾向にあります。

魚鱗癬にはいくつかの種類があり、種類によって症状の程度が異なりますが、以下のような特徴がみられることが多いです。

• 生まれつき、または幼いころから皮膚が乾燥しやすい
• 全身の皮膚がカサカサしている、またはウロコ状になっている
• 乾燥した皮膚に亀裂が入りやすい
• 特に冬場に症状が悪化する
• 目の周りの皮膚がひっぱられるように感じる（眼瞼外反）
• 口角が常に開いているように見える（口唇の突出・開口）
• 耳の形が変形している

さらに、先天性魚鱗癬の場合は、家族に同様の症状を持つ人がいるかどうかもチェックすべきポイントです。

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魚鱗癬にはいくつかの種類があり、症状の出現時期や程度は種類によって異なります。

最も頻度の高い尋常性魚鱗癬では、多くの場合、症状は小児期に始まります。

ほとんどの子供は出生時には正常な肌をしており、乳児期から幼児期にかけ、肌の変化に気がつかれることが一般的です。

皮膚が乾燥し、腹部や手足の伸側に白から灰色の細かいうろこ状の皮膚がみられることが特徴的です。

また、手のひらや足の裏に皺が多く、皮膚が厚くなります。症状が軽度の場合には、単なる乾燥肌と間違われることもあります。

一方で、いくつかの先天性魚鱗癬は、出生時より特徴的な症状を認めます。

明らかに乾燥したうろこ状の皮膚や、水疱（水ぶくれ）、表皮剥離（びらん）などがみられる場合があります。

重症例では、厚くて硬い鎧のような鱗の覆いに包まれて産まれることや、半透明で光沢のある薄い膜に包まれて産まれることがあり、後者は特徴的な外観から「コロジオン児」と呼ばれます。

魚鱗癬の主な症状は、皮膚の乾燥、うろこ状の角質の蓄積、表皮剥離、紅皮症などです。

魚鱗癬にはいくつかの種類があり、症状の出現時期や程度は種類によって異なるほか、皮膚以外の臓器障害を伴う場合もあります。

頻度の高い尋常性魚鱗癬とX連鎖性劣性魚鱗癬は比較的軽症であり、他臓器障害を伴いません。

出生時から症状がみられることがあり、成長とともに皮膚が乾燥し、うろこ状の角質が増えていきます。

種類によっては水疱やびらんがみられることもあります。また、関節部分や手のひら、足の裏の皮膚が厚くなることがあり、重症の場合は指の変形や成長の遅れがみられることもあります。

皮膚の刺激による痛みや乾燥によるかゆみ、関節の拘縮が起こると、生活の質が低下する原因となることがあります。

また、皮膚のバリア機能が低下するため、細菌やウイルス、真菌による二次感染が起こりやすくなります。