魚鱗癬と症状の関連性をAIで無料でチェック
監修医師阿部 吉倫内科
- 更新日
- 2026/10/27
- 公開日
- 2020/09/03
魚鱗癬とは
全身の皮ふの重度乾燥の一種で、うろこ状になったりフケが剥がれ落ちたりする病気です。さまざまな遺伝子変異が原因と考えられている先天性魚鱗癬と、悪性リンパ腫・甲状腺機能低下症などの病気や一部の薬剤投与が発端となって発症する後天性魚鱗癬があります。
「魚鱗癬」とはどのような病気ですか?
魚鱗癬とは、皮膚の角質が正常に剥がれ落ちずに蓄積し、乾燥してうろこ状になる病気の総称です。
魚鱗癬とは、皮膚の角質が正常に剥がれ落ちずに蓄積し、皮膚が乾燥してうろこ状になる病気の総称です。
原因は大きく分けて先天性(遺伝子の異常による場合)と後天性があります。
主な症状は、全身の皮膚の乾燥、うろこ状の角質、かゆみなどです。
魚鱗癬にはいくつかの種類があり、症状の程度や出現時期は異なります。乾燥肌程度の軽症から、皮膚が厚く硬くなりひび割れや水疱が生じる重症までさまざまです。
治療には、保湿剤や角質溶解剤の塗り薬が中心となります。また、かゆみが強い場合は、抗ヒスタミン薬やステロイド薬が使われたり、抗角化薬の内服が検討されることもあります。
魚鱗癬は、小児慢性特定疾病や指定難病として医療費助成の対象となる場合があります。また、症状によっては身体障害者手帳の交付や、生活用具の支給などの支援が受けられる場合もあります。
詳しくは、ソーシャルワーカーや自治体の担当者まで相談しましょう。
参考文献
日本小児皮膚科学会小児慢性疾病対策委員会.“ケラチン症性魚鱗癬(表皮融解性魚鱗癬(顕性遺伝・潜性遺伝(優性遺伝/劣性遺伝))及び表在性表皮融解性魚鱗癬を含む)”.日本小児科学会.https://www.jpeds.or.jp/uploads/files/20240130_GL046.pdf,(参照 2025-03-05).
秋山真志.道化師様魚鱗癬 概要.小児慢性特定疾病情報センター,https://www.shouman.jp/disease/details/14_02_004/(参照 2025-03-05)
池田志乃ほか.先天性魚鱗癬(指定難病160).難病情報センター,https://www.nanbyou.or.jp/entry/139(参照 2025-03-05)
公益社団法人日本皮膚科学会.魚鱗癬(ぎょりんせん)(魚鱗癬様紅皮症とその他の重症魚鱗癬) - 皮膚科Q&A(公益社団法人日本皮膚科学会).公益社団法人日本皮膚科学会,https://www.dermatol.or.jp/qa/qa33/(参照 2025-03-05)
魚鱗癬の症状
魚鱗癬ではどのような症状がありますか?
主な症状は、皮膚の乾燥、うろこ状の角質の蓄積などです。
魚鱗癬の主な症状は、皮膚の乾燥、うろこ状の角質の蓄積、表皮剥離、紅皮症などです。
魚鱗癬にはいくつかの種類があり、症状の出現時期や程度は種類によって異なるほか、皮膚以外の臓器障害を伴う場合もあります。
頻度の高い尋常性魚鱗癬とX連鎖性劣性魚鱗癬は比較的軽症であり、他臓器障害を伴いません。
出生時から症状がみられることがあり、成長とともに皮膚が乾燥し、うろこ状の角質が増えていきます。
種類によっては水疱やびらんがみられることもあります。また、関節部分や手のひら、足の裏の皮膚が厚くなることがあり、重症の場合は指の変形や成長の遅れがみられることもあります。
皮膚の刺激による痛みや乾燥によるかゆみ、関節の拘縮が起こると、生活の質が低下する原因となることがあります。
また、皮膚のバリア機能が低下するため、細菌やウイルス、真菌による二次感染が起こりやすくなります。
魚鱗癬の検査・診断
魚鱗癬のセルフチェックはできますか?
解説欄のチェック項目をご確認いただくか、症状検索エンジン「ユビー」で質問に答えるだけでセルフチェックもできます。
魚鱗癬にはいくつかの種類があり、種類によって症状の程度が異なりますが、以下のような特徴がみられることが多いです。
- 生まれつき、または幼いころから皮膚が乾燥しやすい
- 全身の皮膚がカサカサしている、またはウロコ状になっている
- 乾燥した皮膚に亀裂が入りやすい
- 特に冬場に症状が悪化する
- 目の周りの皮膚がひっぱられるように感じる(眼瞼外反)
- 口角が常に開いているように見える(口唇の突出・開口)
- 耳の形が変形している
さらに、先天性魚鱗癬の場合は、家族に同様の症状を持つ人がいるかどうかもチェックすべきポイントです。
また、症状検索エンジン「ユビー」で質問に沿って回答を進めるだけで、魚鱗癬かどうかのセルフチェックができます。ぜひご活用ください。
参考文献
日本小児皮膚科学会小児慢性疾病対策委員会.“ケラチン症性魚鱗癬(表皮融解性魚鱗癬(顕性遺伝・潜性遺伝(優性遺伝/劣性遺伝))及び表在性表皮融解性魚鱗癬を含む)”.日本小児科学会.https://www.jpeds.or.jp/uploads/files/20240130_GL046.pdf,(参照 2025-03-05).
池田志乃ほか.先天性魚鱗癬(指定難病160).難病情報センター,https://www.nanbyou.or.jp/entry/139(参照 2025-03-05)
公益社団法人日本皮膚科学会.魚鱗癬(ぎょりんせん)(魚鱗癬様紅皮症とその他の重症魚鱗癬) Q5 - 皮膚科Q&A(公益社団法人日本皮膚科学会).公益社団法人日本皮膚科学会,https://www.dermatol.or.jp/qa/qa33/q05.html(参照 2025-03-05)
魚鱗癬の治療・対処法
魚鱗癬への対処法は?
現在のところ根治的治療法はなく、保湿など症状の悪化を予防する治療が中心となります。
受診の目安・何科を受診するべきか
魚鱗癬が疑われる場合、病院を受診する目安はありますか?
全身の皮膚の乾燥が著しい、うろこ状になっているなどの場合に、受診を検討しましょう。
魚鱗癬が疑われる場合、以下のような症状があれば早めに病院を受診しましょう。
- 生まれつき全身の皮膚の乾燥が著しい、赤みが強い、うろこ状になっている、水疱やびらんがあるなどの場合(先天性)
- 皮膚が急に乾燥し、うろこ状の変化がみられる場合(後天性)
先天性の魚鱗癬では、小児期早期から皮膚症状が現れます。生まれたときから全身の皮膚が赤く、魚のうろこ状やサメ肌状になっていたり、水疱(水ぶくれ)や表皮剥離(びらん)がみられることがあります。
また、「コロジオン児」といって、皮膚が半透明の膜に包まれて生まれてくることもあります。この場合、新生児集中治療室(NICU)での管理が必要になることが多いため、早めに診断を受け、適切な治療につなげましょう。
一方、後天性の場合は、
などが原因となることがあります。
皮膚の赤みやうろこ状の変化がみられたら、まず皮膚科を受診し、必要に応じて内科や内分泌科などの専門医と連携して診断を進めましょう。
魚鱗癬が疑われる場合、何科を受診したらよいですか?
皮膚科を受診しましょう。
魚鱗癬が疑われたら、基本的には皮膚科を受診しましょう。新生児や乳児の場合は小児科でも診察を受けられますが、あわせて皮膚科専門医の診察を受けることが望ましいです。
魚鱗癬は皮膚の角質が異常に厚くなる病気で、皮膚の専門医である皮膚科が適切な診断と治療を行えます。
全身の乾燥、うろこ状の皮膚、場合により水疱、表皮剥離、紅皮症といった症状があり、放置すると感染の原因になることもあるほか、手のひらや足の裏の皮膚の肥厚や手足の変形が進むと、日常生活や歩行に支障が出たり、発育に影響を与えることもあり、早めの受診が重要です。
診断には皮膚生検や遺伝子検査が行われることがありますが、すべてのケースで必須ではなく、臨床所見で診断されることもあります。
治療には保湿剤や角質を柔らかくする外用薬が使われることが多く、重症の場合は内服薬が検討されることもあります。
適切な治療のためにも、自己判断での治療は避け、専門医を受診しましょう。
魚鱗癬の専門医がいる近くの病院はありますか?
魚鱗癬の専門医がいる病院を見る魚鱗癬の薬
魚鱗癬は主にどのような薬で治療しますか?副作用はありますか?
主に保湿剤やワセリンなどの外用薬が使われ、種類により副作用が生じる可能性があります。
魚鱗癬に対しては、症状を和らげるための対症療法が行われます。
角質を柔らかくするサリチル酸ワセリンや尿素剤、保湿剤、活性型ビタミンD3軟膏などが外用薬として用いられます。また、必要に応じてレチノールを内服する場合もあります。
それぞれの薬の副作用として注意すべきことは以下です。加えて、栄養不良による成長障害がみられる場合は栄養剤、細菌やウイルスに感染した場合には適切な薬で治療します。
対処法・セルフケア
魚鱗癬の場合、日常生活で気をつけることはありますか?
こまめに保湿し、体温調節に気を配りましょう。
魚鱗癬と診断されたら、皮膚の保湿と清潔を保つことが非常に重要です。
皮膚が乾燥しやすく細菌感染を起こしやすいため、保湿剤をこまめに塗りましょう。特に、毎日の入浴後やシャワー後にはしっかりと保湿を行ってください。
- 角質除去前の鱗屑(皮膚表面の白い角質)を柔らかくするために長めに入浴する
- 入浴中に優しく余分な角質を除去する
- 低刺激の石鹸を用いる
- 入浴後は水分を保持して肌を柔らかくするために速やかに保湿剤を使用する
- 加湿器を使用する
など、できることを取り入れましょう。
また、発汗障害で体温が高くなりやすいため、特に夏は注意して室温や服装で調節しましょう。
剥がれ落ちるうろこ状の皮膚(鱗屑)はタンパク質でできているので栄養をしっかりとることも大切です。
魚鱗癬で薬が効かない場合、どうしたらよいですか?
担当医に相談しましょう。薬の使い方の確認、薬の種類の変更や追加が検討されます。
魚鱗癬で薬が効かない場合は、まず担当医に相談しましょう。魚鱗癬にはいろいろな種類があり、それぞれの症状に合わせた適切な治療が求められます。
一般的には対症療法として保湿剤や角質を柔らかくする外用薬が使われますが、ビタミンA誘導体(レチノイド)の内服が検討されることがあります。
治療法の見直しや、外用量や塗り方など、処方薬が正しく使えているかどうかを担当医や薬剤師と確認しましょう。
また、日常生活で皮膚の乾燥を防ぐための工夫を行うことも大切です。
- 角質除去前の鱗屑(皮膚表面の白い角質)を柔らかくするために長めに入浴する
- 入浴中に優しく角質を除去する
- 低刺激の石鹸を用いる
- 入浴後は水分を保持して肌を柔らかくするために速やかに保湿剤を使用する
- 加湿器を使用する
など、できることを取り入れましょう。
魚鱗癬に関連するその他の質問
魚鱗癬の顔つきには特徴がありますか?
道化師様魚鱗癬と呼ばれる最重症型は、特徴的な顔つきと言われています。
魚鱗癬の中でも特に重症の道化師様魚鱗癬の場合、顔つきに特徴的な症状が現れることがあります。
生まれたときから全身の皮膚が非常に厚い角質に覆われ、板状になって亀裂が入るほか、まぶたが外側に反り返る眼瞼外反や、口唇が突出して開口した状態になり、耳の形も特徴的です。
これらは皮膚のバリア機能が著しく損なわれるために起こる状態で、身体から水分やタンパク質が失われたり、感染症のリスクを高めたりします。
新生児期に呼吸不全などを引き起こすこともありますが、近年は治療法が進歩しています。
魚鱗癬について、医師からのよくある質問
医師からよくある質問はありますか?
「魚鱗癬」について医師からよくある質問の例として次のようなものがあります。
- 冬になると皮ふの乾燥やひび割れなどの症状が悪化しますか?
- 皮ふに赤いブツブツがありますか?あるいは皮ふが赤くなっていますか?
- 皮ふがこすれるところや、外から刺激を受けたところが赤いですか?
- 肌の表面がカサカサしてパラパラこぼれ落ちていますか?
- 皮膚に水ぶくれが出来ていますか?
魚鱗癬に関連する病気・症状
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この記事の監修医師
阿部 吉倫
内科
2015年東京大学医学部医学科卒。東京大学医学部付属病院、東京都健康長寿医療センターで初期研修を修了。血便を放置し48歳で亡くなった患者との出会いをきっかけにデータサイエンスの世界へ。2017年5月にUbie株式会社を共同創業。2019年12月より日本救急医学会救急AI研究活性化特別委員会委員。2020年 Forbes 30 Under 30 Asia Healthcare & Science部門選出。
- 更新日
- 2026/10/27
- 公開日
- 2020/09/03