伝染性単核球症の初期症状は？伝染性単核球症と症状の関連性をAIで無料でチェック

伝染性単核球症とは、主にヘルペスウイルスの一種であるEBウイルスに初めて感染することで起こる病気です。
EBウイルスはほとんどの人類が感染するウイルスです。50%は5歳以下で感染し、伝染性単核球症の発症のピークは15〜24歳です。
症状は発熱、喉の痛み・腫れ、全身のリンパ節腫脹、強いだるさ、脾臓の腫れがあります。
血液検査では、リンパ球増加と肝酵素［AST（GOT）、ALT（GPT）］が上昇し、活性化した「異型リンパ球」が見られることもあります。

特異的な治療はなく、対症療法（解熱・鎮痛剤）がメインとなります。
溶連菌感染との区別が難しく、抗生物質が使用されることも多いです。ただし、伝染性単核球症の場合、抗生物質に反応して赤い皮疹が現れることが知られています。

キス病とは、伝染性単核球症のことで、主にEBウイルスによって引き起こされる病気です。
伝染性単核球症の原因となるEBウイルスは、唾液に含まれます。このため、キスを介して感染することが多いと考えられており、「kissing disease（キス病）」と呼ぶことがあります。
しかし、他人の唾液に接触すること（飲み物のまわしのみなど）で発症するため、伝染性単核球症が必ずしもキスのみで感染するというわけではありません。

また、EBウイルスに感染してから伝染性単核球症を発症するまで、30〜60日程度の期間が空くため、厳密なウイルスの曝露（ばくろ：何らかの物質にさらされる・接触すること）のタイミングを特定するのは困難です。

伝染性単核球症の初期症状は

• 発熱
• 喉の痛み・腫れ
• 全身のリンパ節腫脹

があります。喉の症状として、白苔と言われる白い滲出物が扁桃腺にまとわりつくのが特徴的です。
溶連菌でも白苔を伴う扁桃腺の腫れを認めますが、溶連菌が原因の場合は片側の喉とリンパ節が腫れることが多いです。ただし、初期は、伝染性単核球症による症状と溶連菌による症状との区別が困難なこともあります。

伝染性単核球症は、ヘルペスウイルスの一種であるEBウイルスやサイトメガロウイルスに、思春期以降に初めて感染することが原因で発症します。
サイトメガロウイルスによる伝染性単核球症の症状は、EBウイルスによるものと比較して軽症ですが、症状の持続期間は長い傾向にあります。
また、エイズの原因ウイルスであるHIVに感染した時も、初期に伝染性単核球症のような反応が見られることもあります。

このほか、ヒトヘルペスウイルス6型、B型肝炎ウイルスでも伝染性単核球症を発症するとされています。

はい。セルフチェックにより伝染性単核球症を疑うことは可能です。以下の項目を参考にしてください。

伝染性単核球症のセルフチェック項目

• 喉の痛みや腫れが数日以上持続する
• 喉の痛みが強い
• 扁桃が腫れ、白い膜が張っている
• 喉の痛みに加え、首のリンパ節が両側腫れている
• 細菌感染として処方された抗生物質を内服後、体中に赤いブツブツが出現した

また、症状検索エンジン「ユビー」で質問に答えるだけでセルフチェックもできます。

発熱や喉の痛み、倦怠感などが3〜4日以上続くようであれば、内科や小児科を受診しましょう。
通常の風邪であれば、喉の痛みがあっても数日で治癒することが多いです。
また以下のような場合は、病院を受診することをおすすめします。

病院を受診する目安

• 喉の痛みが強い場合
• 唾を飲み込むのも痛い場合
• 何も飲み込めない場合
• 声がくぐもってきた場合
• 口がいつもより開きにくい場合

など

基本的には後遺症はなく自然治癒します。しかし、倦怠感などは長期間持続しやすいです。
倦怠感は、多くの場合数週間かけて改善していきますが、人によっては入院するほど強いこともあります。まれではありますが、数ヶ月〜年単位で倦怠感が持続し、慢性疲労症候群の基準を満たすことがあります。
同じくまれですが、脾臓大きくなりすぎて破裂することもあるため、コンタクトスポーツ（ラグビーや柔道など）を3週間程度避けてもらうことがあります。

はい。キスしていないのに、伝染性単核球症にかかることはあります。
伝染性単核球症の原因となるEBウイルスは唾液に含まれます。このため、キスを介して感染することが多いと考えられており、「kissing disease（キス病）」と呼ぶことがあります。
しかし、他人の唾液に接触すること（飲み物のまわしのみなど）で発症するため、伝染性単核球症が必ずしもキスのみで感染するというわけではありません。

また、EBウイルスに感染してから伝染性単核球症を発症するまで、30〜60日程度の期間が空くため、厳密なウイルスの曝露（ばくろ：何らかの物質にさらされる・接触すること）のタイミングを特定するのは困難です。