乳腺炎で発熱することはある？乳腺炎と症状の関連性をAIで無料でチェック

うっ滞性乳腺炎とは、母乳が乳房内で流れが悪くなることで起こる乳腺炎です。授乳や搾乳が不十分な場合に起こりやすく、乳房の張りや痛み、押すと痛いしこり、熱っぽさなどがみられます。初期には発熱を伴わないこともありますが、放置すると細菌感染を起こし、発熱や赤みが強くなることがあり、改善するまでに時間がかかることがあります。

予防と改善には、授乳や搾乳で母乳を溜めないようにし、母乳マッサージが有効な場合もありますが、症状によっては医療機関での処置が重要になることもあり、気になる症状や症状が続く場合は早めに受診することが大切です。

感染性乳腺炎とは症状の悪化に細菌の影響が否定できないときに呼ばれる状態です。母乳の流れが滞ることでうっ滞性乳腺炎が始まり、24時間以上経過すると、母乳の滞った部分や炎症の部分に細菌が増えます。体自体の力（免疫と呼びます）と滞りの改善により細菌を退治できることもあります。

しかし、細菌から出される炎症物質のために更に症状が悪化する場合（症状はより重篤化し、38.5℃以上の高熱、悪寒、インフルエンザの様な関節痛といった全身症状を伴うこともあります）、感染した液体などが溜まり膿を形成する場合には、菌を殺すために抗生物質を飲んだり、膿を清潔に排出した方がよい場合もあります。乳腺炎症状がみられてから改善しない場合には、感染性乳腺炎が進行する前に医療機関を受診することが症状改善を早めるためにも重要です。

慢性乳腺炎とは、乳房の中で炎症が治りきらず、長く続く病気です。授乳中に起こる急性の乳腺炎とはちがい、慢性乳腺炎はゆっくり進み、しこりのように感じられることもあります。原因は細菌によることもありますが、体の免疫のはたらきが関係している場合もあります。

痛みが強くないこともあるため、乳がんとまちがえられることもあります。そのため、病院で検査を受けて、正しい診断をしてもらうことが大切です。治療は、原因に合わせて薬を使ったり、場合によっては手術を行うこともあります。早めに相談することで、安心して治療を受けることができます。

化膿性乳腺炎とは、乳腺に膿が溜まってしまう状態で、乳腺炎が悪化している状態です。母乳が流れる乳管や周りの組織がなんらかの原因でむくんだり、流れが滞った状態（乳腺炎）にブドウ球菌や連鎖球菌といった細菌が体の外から入り込みます。

炎症が起こっている部分で細菌が増え、炎症がさらに進み、その結果、膿を作っている状態を化膿性乳腺炎と呼びます。抗生物質という菌に対抗する薬が有効な場合もありますが、膿を体から排出するために、乳房の一部を切って、溜まった膿を出す処置が必要になることもあります。

乳腺炎は、乳房に痛みや熱感、腫れがみられる病気で、発熱や全身の痛みなど、風邪のような症状も伴う場合があります。

授乳中にみられることが多く、逆に授乳中であればいつでも起こる可能性があります。

特に産後2～4週目に起こりやすく、多くは6週以内に起こります。発生する頻度は約2～30%ほどとされています。

乳腺炎にはさまざまな分類がありますが、大きく以下の2つに分けることができます。

うっ滞性乳腺炎

乳管が詰まったり乳汁がたまったことで、細菌には感染していないものの、乳房に炎症が生じている状態です。
片側の乳房に赤みや腫れ、痛み、熱感が現れます。軽度の発熱がみられることもあります。

化膿性（感染性）乳腺炎

うっ滞性乳腺炎が現れてから、12～24時間以内に症状がよくならず、痛みなどの症状が強くなり、発熱や悪寒、嘔気、身体の痛みなど、乳房以外にも症状が出てきた状態です。

乳腺炎の初期症状としては、乳房にしこりや痛み、熱感を感じたり、赤みを帯びるなどの変化が一般的です。

初期症状ではありませんが、細菌感染を伴うと（感染性乳腺炎）、乳房にみられる症状が強くなり、発熱に加えて悪寒や吐き気、身体の痛みなど風邪やインフルエンザのような症状も強くなります。

また、乳汁の中のナトリウム濃度が上昇するため、母乳が塩味となり、乳児が哺乳を嫌がることがあります。

なお、乳腺炎は授乳中にいつでも起こる可能性があり、特に産後2～4週目に起こりやすく、多くは6週以内に起こります。

初期の乳腺炎では発熱は起こらないことが多いです。しかし、炎症状態が長引いたり、細菌感染を伴うと全身に菌が回り、発熱することがあります。その場合には、全身に回った菌を退治するために抗生物質を飲んだり、状況によっては点滴で投与する場合もあります。

乳腺炎の症状が次第に悪化する場合には、自然に症状が改善するのを待つのではなく、症状の悪化を防ぐためにも病院受診して、乳腺炎の状況を正しく判断してもらう必要があります。

乳腺炎の症状として、のどの痛みはありません。乳腺炎の典型的な症状としては、乳房の局所的な痛み、赤み、熱を持った感じ、しこり感があり、症状が悪化すると、だるさや悪寒、発熱などの全身症状が出てきます。

乳腺炎の症状があるときに風邪をひいている場合や、全身症状がとても強い場合には、のどの痛みを強く感じる可能性があります。症状が自然に改善しない場合には、医療機関を受診し、何が原因で症状が起こっているのかを診断してもらい、必要に応じて治療を受けることが望ましいです。

乳腺炎は、乳房に赤みや痛み、熱感、腫れがみられる病気で、発熱などの症状も伴う場合があります。

細菌感染を伴うと（感染性乳腺炎）、乳房にみられる症状が強くなり、発熱のほか悪寒や吐き気、身体の痛みなど風邪やインフルエンザのような症状も強くなります。

また、乳汁の中のナトリウム濃度が上昇するため、母乳が塩味となり、乳児が哺乳を嫌がることがあります。

血液検査では、特に感染性乳腺炎では白血球数や細菌数の増加が示されます。

乳腺炎の主な原因として、乳管がつまり、乳汁が乳管内にたまることや、細菌による感染が考えられています。

また、乳腺炎ができるきっかけとしては、以下のようなものが考えられています。

• 乳頭に傷があり、黄色ブドウ球菌という菌が付着している
• 授乳間隔が長く空いたり、回数が少ない。回数や時間を定めて授乳している
• 急に授乳をやめる
• 乳児がうまく乳汁を飲みとれていない
• 乳汁の過剰な分泌
• きつい下着などで乳房が圧迫されている
• 母親や乳児に病気がある
• 乳頭や乳管がなんらかの理由で詰まっている
• 母親のストレスや疲労

なお、乳腺炎の中には授乳以外に起きるものもありますが、原因ははっきりとはわかっていません。

乳腺炎の症状である、乳房の痛み、熱感、腫れ、赤みなどの症状を確認してください。

加えて、発熱や全身の痛みなど風邪やインフルエンザのような症状を伴う場合もあります。

乳腺炎が疑われる場合には、ご自身の判断でマッサージなどの処置を試みるのではなく、医師の診断のもと、適切な処置や治療を受けるようにしてください。

また、症状検索エンジン「ユビー」で質問に沿って回答を進めるだけで、乳腺炎かどうかのセルフチェックができます。ぜひご活用ください。

乳腺炎の状態によって異なりますが、2〜3日から長ければ1カ月程度通院治療を要する場合もあります。乳腺炎は、授乳中などに乳腺に炎症が起こり、痛みや赤み、熱感、しこり、発熱などが出る病気です。

症状が軽い場合は、乳房の張りや痛みだけで全身症状は少なく、授乳や搾乳で乳汁の流れを良くすると2〜3日ほどで改善することが多いです。赤みや発熱を伴う細菌感染が疑われる場合は、菌を退治するための抗菌薬が必要となり3〜7日程度で症状が落ち着きます。しこりや痛みが長引く場合でも、適切な治療で1〜2週間ほどで回復するのが一般的です。炎症を繰り返すたびに治るまでの期間が長くなり、1カ月程度通院が必要になる場合もあります。症状が強い、改善しない、高熱が続く場合は早めに受診することで少しでも早く改善します。

乳腺炎の治療方法は、症状などにより異なりますが、以下のような処置・治療が行われます。

授乳の継続

乳汁がたまることが乳腺炎の要因となるため、一般的には授乳を継続します。
授乳時にマッサージを施したり、授乳が難しい場合などは、搾乳するなどの方法があります。

薬物療法

痛みがある場合は消炎鎮痛剤の使用、細菌感染している場合には抗菌薬の使用が推奨されます。
服薬は、必ず医師や薬剤師に相談したうえで行ってください。

穿刺・切開

炎症が続き、乳房に膿腫（膿みのかたまり）ができた場合には、針を刺したり、切開して膿瘍を取り出します。

乳腺炎が疑われる場合には、早めに受診することがすすめられます。

ご自身の判断でマッサージなどの処置を試みるのではなく、医師の診断のもと、適切な処置や治療を受けたほうが早めに改善することが期待できます。

放置していることで乳房内に膿腫（膿のかたまり）ができて、化膿性乳腺炎になることもあります。

化膿性乳腺炎になると外科的な処置（切開しての排膿など）が必要になったりと、治療が長引くことも考えられます。

重症化を防ぐためにも、早めの受診は大切です。

乳腺炎の治療方法は症状などにより異なります、薬物療法としては、以下のような薬が使用されます。

鎮痛薬

痛みや炎症症状を軽減するために使用されます。服薬前に、必ず医師や薬剤師に相談してください。

抗菌薬

乳腺炎の症状が、授乳や搾乳などの対応を行っても改善しなかったり、急速に症状が悪化する場合には細菌感染が疑われます。そのため、抗菌薬による治療が考慮されます。
抗菌薬を服用し、治療効果がない場合には検査を行い、別の種類の薬剤が使用される場合があります。

乳腺炎の赤みの原因により期間は異なり、多くは数日〜1週間程度で軽快、長引くと数週間〜数カ月持続することもあります。

1. 乳腺炎初期（うっ滞性乳腺炎）は、母乳の流れが滞り、周囲のリンパの流れも滞ることで生じるため、母乳の流れが改善すれば赤みや痛みは数日で改善することが多いです。
2. 24時間以上経過した乳腺炎（うっ滞性乳腺炎から感染性乳腺炎）では、細菌感染、膿瘍や皮膚の炎症（蜂窩織炎）の影響で赤みが続くため、膿を排出したり、抗生物質を内服することで、1週間程度で改善していくことが多いです。
3. 炎症を繰り返した場合（慢性乳腺炎）には、様々な原因が複雑に絡み合い、赤みが数週間から数カ月続くこともあります。その場合には悪性の関与も否定する必要があり、専門の病院の受診が治療や診断に対し必要です。

乳腺炎は自然軽快することもありますが、同時に悪化してしまうこともあります。

乳房内の流れ（母乳やリンパ）が滞っている、うっ滞性乳腺炎の状況はまだ初期のこともあり、はじめは、37度台の微熱と乳房の張り、痛み、赤みなどの軽い症状のことが多いです。その場合には母体の授乳方法や乳児の飲み方、母体の休養や栄養、ストレスがないかなどの見直しを行いつつ、授乳や搾乳を継続することで、自然軽快する可能性があります。

しかし、そのうっ滞性乳腺炎の状態が改善しないまま、24時間以上経過すると、感染性乳腺炎という乳房内の流れだけでなく、炎症による症状（発熱や寒気、乳房の赤みの悪化）が進んでしまうことがあります。症状に気づいてから、自然に改善しない場合には医療機関を受診し、乳房の評価を行うことで、症状の悪化を防ぐことができる可能性があります。

授乳期乳腺炎を予防するには、授乳後や搾乳後の母乳を溜めない、清潔を保つ、体調を整えることが大切です。

母乳が乳房内に残ることで細菌感染の原因になり、十分な休養をとり、バランスのよい食事などで体調を整えることで、細菌の繁殖に自分自身の免疫力で重症化を防ぐことも重要です。また、陥没乳首などでは汚れが溜まりやすく炎症の原因になることがあり、乳首の周りを清潔に保つことも予防に大切です。

乳腺炎による授乳後の痛みは、炎症が原因です。冷やすことで一時的に痛みを和らげることができます。母乳マッサージが重要なこともありますが、乳腺炎の状況によっては揉んだり、押すことは症状を悪化させることがありえるために、病院や助産院を受診し、専門の方の指示に従うのが望ましいです。

鎮痛剤を処方された場合には、先生のアドバイスに従って内服することで、症状がさらに和らぐことが考えられます。冷やす際にも直接保冷剤を当てるよりは、タオルに包んだ保冷剤で冷やしたり、冷水で冷やしたタオルを当てるなど、清潔を保ちつつ、冷やすことが望ましいです。

乳腺炎を防ぎながら卒乳するには、可能であれば、ゆっくりと乳児への授乳量を減らしていくことで負担なく移行することができます。必要以上の搾乳や授乳は、乳房の張り感は解消しますが、搾乳や授乳の刺激がさらなる母乳を作り、乳房自体にも負担をかけてしまうため、おすすめできません。

なんらかの理由で、授乳を急にやめなければならない場合には、過度な搾乳を避け、張り感に関しては、乳房を冷やしたり、乳房表面のリンパマッサージを行うことで炎症を起こさせない、あるいは悪化させないことが重要です。また、十分な休養、水分、栄養摂取を行うことで、体自身が乳腺炎に対処できるようにすることも大切です。

ストレスや疲労をできる限り軽減し、十分な休息をとることが大切です。また、バランスの取れた食事をとるようにして脱水に注意しましょう。

疲労感が強くない限り、シャワー浴を行うなど、乳房や全身を清潔に保つようにしてください。

また、場合によっては乳腺炎の患部に冷湿布をあてることで、痛みや熱感を緩和できることがあります。

その場合、過度に冷たくなりすぎない湿布やシートなどを活用してください。

授乳時などに温湿布を利用することで、心地よいと感じる場合もあります。

乳腺炎で行われる一般的な薬物療法としては、鎮痛薬や抗菌薬の使用があります。

薬の種類を変更することで、症状が改善する場合がありますので、主治医にご相談ください。

細菌感染が疑われる場合は抗菌薬が使用されますが、数日たっても治療効果が認められない場合には、乳汁を取って原因菌を確認するなどの検査を行い、別の種類の薬剤に変更される場合があります。

細菌感染が長引き、乳房に膿腫（膿みのかたまり）ができた場合には、針を刺したり、切開するなどして、膿瘍を取り出す方法があります。

授乳以外の原因でも乳腺炎を起こすことがあります。乳頭が皮膚に埋もれた埋没乳頭では、汗などが乳頭部に入り込み感染を起こす可能性があり、さらに繰り返す患者さんがいます。繰り返す陥没乳頭による乳腺炎の場合には、形成外科での手術が有効なことがあります。

また、肉芽腫性乳腺炎という体の免疫が強く作用することで生じる、明らかな原因や感染と関係のない乳腺炎も生じることもあります。抗生物質が効きにくく、症状が長引いてしまう乳腺炎もありえることから、乳房の痛み以外の症状も伴う場合には受診をおすすめします。

膿が疑われる場合は、抗生物質による治療や、必要に応じて医療機関で安全に処置を行うことが大切です。そのため、自己処置はせず、早めに病院を受診してください。

乳腺炎で溜まった膿を、自分で押し出すことはおすすめできません。無理に押すと、皮膚や爪についている菌が入り、炎症が悪化したり、感染が広がるおそれがあります。また、乳房の中の組織を傷つけ、治りが遅くなることもあります。

自分で膿を出そうとせずに、病院で診てもらい、適切な治療を受けることが大切です。個々の患者さんの状態によって治療法は異なりますので、必ず医師に相談しましょう。

詰まりを取るには、適切な搾乳や授乳、リンパマッサージや母体の休養も重要です。乳腺炎とは母乳が作られる腺房、母乳が流れる乳管、そしてそれを支える部分の炎症を表します。複雑な原因で炎症が起こるため、母乳の溜まりだけが原因ではありません。

授乳により乳房内の張りが取れ、詰まりが取れたと感じるかもしれませんが、授乳を繰り返すとその刺激でさらに母乳が産生され、結果としては炎症が起こり、悪化することがあります。

詰まり感やむくみをよくするためには、乳房表面も流れるリンパの流れをよくすることも有効で、乳房表面をなでるようにやさしくマッサージすることで炎症が改善し、詰まり感が和らぐこともあります。

過度なマッサージや搾乳は控え、子供の欲しかる分の授乳、十分な休養や飲水、冷やすこと、症状に合わせて痛み止め、また、早めの受診で詰まり感を解消することができます。

肋間神経痛や胸部の筋肉痛でも乳房の痛みとして感じることがあります。また、ホルモンの変化で乳房が張ることでも痛みとして自覚することがあるため、痛み単独で乳腺炎と断言することはできません。今回の痛みの生じるまでの経過や、同時に生じた症状も総合的に判断して診断していきます。

‘‘むね‘‘の痛みであっても、いろいろな方面から痛みを検査して、乳腺以外の診断がつくこともありますし、患者さん自身の安心にもつながりますので、心配な症状がある場合には受診を前向きに検討してください。

授乳間隔が空いてしまうこと自体はリスクにはなりますが、必ず乳腺炎になるわけではありません。乳房に母乳がたまった状態（うっ滞）が続くと、炎症や細菌感染のきっかけになり、乳腺炎のリスクは高くなります。

特に産後早期や母乳分泌が多い時期は、6時間あくと強い張り・しこり・痛みが出やすく、そこに乳頭の傷や疲労、睡眠不足が重なると乳腺炎に進むことがあります。一方、分泌が落ち着いている時期や、張りにくい人などでは6時間あいても乳腺になりにくい人もいます。乳腺炎は母乳の流れが滞ることが初期のきっかけになる事が多いため、授乳の間隔にこだわるよりも、乳房の張りや、体調管理に気を配ることが大切です。

乳腺炎特有の母乳の色の変化はありません。普段の母乳もよく見ていただくと白みが強い時やオレンジ色が強いように感じることもあるかもしれません。それは水分状態や栄養状態を反映している可能性があります。感染状態で膿と同じ色の母乳ということはないため、乳児は乳腺炎の場合にも母乳を飲むことは可能です。

しかし、乳児が母乳を受けつけない場合には無理に飲ませず、人工乳を与えることは間違っていません。まれに血液がまじっていると言われることもありますが、その場合には医療機関を受診し、その母乳を見せていただくことをおすすめします。

授乳時の痛みは、必ずしも乳腺炎とは限りません。授乳時の痛みは母乳が溜まり張った状態でも生じ、乳頭の傷でも痛みを自覚します。乳腺炎は乳房内の炎症のため、痛みだけの症状ではなく、部分的な硬さ、発赤や熱感、発熱などの症状がないか、医師や助産師さんが総合的に判断していくことが大切です。

しかし、これらの症状がなくても、痛みが続く場合や、いつもと違うと感じる場合は、念のため医師や助産師さんに相談しましょう。自己判断せずに、専門家に見てもらうのが安心です。授乳や母乳に関する悩みは、ひとりで抱え込まず、早めに相談することで、より快適な授乳生活を送ることができます。それぞれの状況に合ったアドバイスを受けるために、医療機関への受診も検討しましょう。

乳腺炎になりやすい人の特徴は、明確にはされていません。

乳腺炎ができるきっかけとしては、以下のようなものが考えられています。

• 乳頭に傷があり、黄色ブドウ球菌という菌が付着している
• 授乳間隔が空いたり、回数が少ない。回数や時間を定めて授乳している
• 急に授乳をやめる
• 乳児がうまく乳汁を飲みとれていない
• 乳汁の過剰な分泌
• きつい下着などで乳房が圧迫されている
• 母親や乳児に病気がある
• 乳頭や乳管がなんらかの理由で詰まっている
• 母親のストレスや疲労

乳腺炎は授乳期間中であれば、いつでも起こる可能性があります乳腺炎は母乳の流れが滞ることから始まるため、体の中で母乳が作られ始めれば起こる可能性があります。

乳腺炎を繰り返す慢性乳腺炎の場合には、再発する可能性があります。引き金としては、授乳間隔があくことや、母体の体調不良による感染などが挙げられます。何か一つだけの原因で起こるわけではなく、複数の要因が絡み合うため、体調管理や授乳の管理もとても重要です。

授乳期乳腺炎で母乳が滞っている場合には、流れをよくするためにマッサージを継続することで痛みが改善することがあります。しかし、炎症が強い場合には抗生物質を内服したり、膿を形成している場合には切開排膿が有効な手段となります。

また、解熱鎮痛剤等が効果的なこともありますが、授乳期には内服に抵抗がある方も多く、痛みの原因を明らかにするためにも病院受診をおすすめします。自宅での症状に対しては冷やすことで、症状がいくらか和らぐことがありますが、受診はぜひ検討してほしいと思います。

母乳が乳房内に溜まっている状態や、母乳が流れる乳管内の炎症が続いた場合、リンパの流れが滞り、局所的な炎症として、赤みやむくみ、痛みを生じることがあります。細菌が関係していない状態でも、体の中の反応として一過性に出ることがあります。

赤みは一過性で改善することもありますが、赤みだけでなく痛みが増したり、部分的に熱を持ったり、さらに進んだ場合には、発熱や寒気などの全身的な症状が現れることもあります。細菌感染と炎症で赤く腫れあがる蜂窩織炎という状態になることもあります。

普段と異なる状態の場合には、早期に助産院や乳腺科を受診することがすすめられます。

乳腺炎に対して、必要以上の搾乳や授乳は一概に有効とは言えません。搾乳や授乳により一過性に母乳が減るため、張った感じや詰まり症状は和らぎます。しかし、搾乳や授乳の刺激のために、結果的には、母乳がより乳房の中で作り出されてしまいます。

通常は乳児の飲む量に合わせ、母乳が体内で調整して作られるため、バランスが取れていますが、必要以上の搾乳や、子供の要求以上の授乳は乳房に負担をかけ、結果として乳腺炎を悪くする可能性があります。

また、張り感を取ろうと乳房を強くマッサージなどを行ってしまうと、乳房内の炎症がさらに進んでしまう恐れもあります。搾乳や授乳は適度に、冷やしたり、体の面を整える、あるいは医療機関を受診することで、早く軽快に向かうことも十分あります。

適切な乳房マッサージは、乳房にたまっている乳汁を取り除き、乳腺炎症状の改善が期待できる処置として推奨されています。

マッサージには必ずしも画一的な方法はなく、乳房の状態に応じて、両手を用いて多様な働きかけを行うものです。

乳汁の排出を促すために、硬くなった乳輪や乳頭を柔らかくする動きや、乳栓を排出させて乳汁のうっ滞を改善するためのマッサージなどがあります。

マッサージの際には、ご自身でできるセルフケアについて説明されることもあります。

一例としては、胸の外側から脇の下のリンパ節へ、内側から胸の中央のリンパ節へ向かって流すようにマッサージすると、余分な水分が排出され、張りの軽減に効果的とされています。

詳しくは、主治医や分娩先の医療機関などにご相談ください。