コクシジオイデス症

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「コクシジオイデス症」とはどのような病気ですか?

名古屋大学病院 小児がん治療センター 血液内科

秋田 直洋 監修

コクシジオイデス症は、真菌感染による感染症で、主にアメリカ南西部で発生し、風邪に似た症状を呈します。

解説

コクシジオイデス症(Coccidioidomycosis)は、土壌中に存在する真菌(カビ)のひとつであるコクシジオイデス(Coccidioides immitisまたはCoccidioides posadasii)に感染することによって引き起こされる感染症です。
主にアメリカ合衆国南西部(特にカリフォルニア州およびアリゾナ州)の乾燥地帯で発生し、日本ではほとんどすべての方に流行地域への渡航歴がある感染症です。この地域の土壌に含まれる真菌の胞子が風によって空中に舞い上がり、それを吸い込むことで感染します。

感染した人の約60%は無症状で経過しますが、残りの40%は風邪やインフルエンザのような症状を呈します。発熱胸痛疲労感などの症状が現れます。重症化すると、肺炎を引き起こし、血流に乗って全身に広がることもあります。
特に免疫力が低下している人や妊娠中の女性では、重症化のリスクが高まります。

診断は、血液検査、画像検査(X線やCT)、および真菌培養によって行われます。
治療は通常、抗真菌薬(フルコナゾールやイトラコナゾールなど)を使用します。重症例では、アムホテリシンBという抗真菌薬が使用されることがあります。感染症法では、四類感染症に定められており、診断した医師は直ちに最寄の保健所へ届け出ることが義務づけられています。

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