偽アルドステロン症で薬が効かない場合、どうしたらよいですか?

原因となる薬や食品の中止を徹底し、カリウム製剤やカリウム保持性利尿薬の投与量を調整します。

まず、原因となる薬や食品(甘草・リコリスを含む)の中止を継続してください。他に原因となる薬や食品がないかよく調べてください。甘草の作用は数週間持続し、低カリウム血症の改善に1~2週間を要すると報告されています。

また、難治性の低カリウム血症では、カリウム補充と心電図のモニタリングを継続し、必要に応じてカリウム保持性利尿薬(スピロノラクトンなど)の併用が推奨されます。薬の効果に乏しい場合は、それぞれの投与量を適切に調整することが必要です。

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医療法人社団メレガリ うるうクリニック関内馬車道 糖尿病・内分泌科

濵﨑 秀崇 監修

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