腎盂癌で転移しやすい臓器はありますか?

脊椎、リンパ節、肺、肝臓、骨などに転移することがあります。

解説

腎盂癌は以下の部位に転移する可能性があります。

リンパ節

がんが周囲に広がる際に、リンパ管などを通って、近くのリンパ節に転移しやすいです。

遠隔転移の代表的な部位のひとつで、無症状のことが多いですが、血痰などの症状が出る場合もあります。

遠隔転移の代表的な部位のひとつで、夜も寝られないほどの痛みが起こることがあります。また、骨に転移したがんが大きくなると病的な骨折や周囲の神経を圧迫することもあります。

肝臓

遠隔転移の代表的な部位のひとつですが、がんの進行がかなり進んでから転移することが多いです。無症状のことが多いですが、倦怠感などの症状につながることもあります。 厳密には、転移ではありませんが、腎盂癌があると、尿の流れに従って、尿管や膀胱にがん細胞が流れ着くことも多く、そこでがんが大きくなることもあります。

また、腎盂癌を手術しても約22~47%の方は膀胱内にがんが現れることがあり、これを「膀胱内再発」といいます。尿の通り道(尿路)の表面には尿路上皮細胞という特殊な細胞の層(尿路上皮)が広がっているため、一度腎盂癌が発生してしまった場合は、尿路上皮のさまざまな部位からがんが生じる可能性があります。

進行度によっては、腎盂癌とともに膀胱癌が見つかる場合や、治療後に反対側の腎盂癌や尿管癌が現れることもあります。

公開日

最終更新日

東京大学大学院医学系研究科 泌尿器外科学 泌尿器科

秋元 隆宏 監修

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