腎盂癌のステージごとの症状を教えてください。
初期は無症状が多いですが、病期が進むと血尿や背部の違和感、発熱、体重減少などが現れることがあります。
腎盂癌のステージは、0a期~Ⅳ期まであり、腫瘍の広がりや転移の有無などにより分類されます。リンパ節への転移や遠隔転移がみられる場合にはⅣ期となります。
腎盂癌は、ステージによって明確に症状が変わるわけではありませんが、初期の段階ではほとんど自覚症状がありません。
進行すると多くの方に、以下のような症状が出ることがあります。
血尿
がんが大きくなると、尿に血が混ざることにより、ピンク~赤色をした尿が出ます。
背部の違和感・痛み
腎盂から尿管へ移行する場所で血液が詰まったり、がんが周囲に広がったりすると、水腎症になり、背中に違和感や痛みが出てくることもあります。
水腎症
腎盂から尿が流れにくくなり、腎盂が水風船上に膨らむことで起こります。腎機能が低下することや尿路感染症の原因になることがあります。
その他の局所症状
腎臓の周りには、副腎、腸管、肝臓、胆のうなどの臓器があるため、がんの浸潤が強いとそれらの臓器に影響を及ぼすことがあります。
全身症状
一般的にがんは炎症を起こし、エネルギーを過剰に消費します。そのため、ステージが進むにつれて、熱がでる、食事量が変わらなくても急に体重が減る、体がだるくなるなどの症状が起こることがあります。
東京大学大学院医学系研究科 泌尿器外科学 泌尿器科
秋元 隆宏 監修
(参考文献)
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