1型糖尿病と2型糖尿病の違いはなんですか？

1型糖尿病とは

1型糖尿病は、膵臓（すいぞう）にあるベータ細胞が自己免疫のしくみによって破壊され、インスリンがほとんど分泌されなくなることで発症します。
インスリンは血液中の糖を細胞に取り込むために欠かせないホルモンで、これが不足すると血糖値が急激に上昇します。
発症の背景には、遺伝的な要因やウイルス感染などが関わっていると考えられています（日本糖尿病学会）。比較的若い年齢で発症することが多く、生命を維持するためにインスリン注射が欠かせない状態になります（国立健康危機管理研究機構）。

2型糖尿病とは

2型糖尿病は、インスリンの分泌量が低下したり、インスリンが効きにくくなったり（インスリン抵抗性）することで血糖値が上昇する病気です。
遺伝的な体質に加え、食べ過ぎ・運動不足・肥満・ストレスなどの生活習慣や加齢が重なって発症するとされています（糖尿病診療ガイドライン2024）。
1型糖尿病と比べて、ゆっくり進行することが多く、中高年で発症するケースが目立ちます（日本糖尿病学会）。

1型糖尿病と2型糖尿病の原因の違い

1型糖尿病の主な原因は、自分の免疫が誤って膵臓のベータ細胞を攻撃してしまう「自己免疫」です。一方、2型糖尿病は単一の原因ではなく、遺伝的な素因に過食・運動不足・肥満といった環境因子が加わることで発症します（糖尿病診療ガイドライン2024）。
このように、1型は免疫の異常、2型は生活習慣と体質の組み合わせという点で、発症のしくみが大きく異なります。

1型糖尿病と2型糖尿病の治療法の違い

1型糖尿病では、体内でインスリンをつくれないため、インスリン注射による補充が治療の基本となります。一方、2型糖尿病では食事療法や運動療法による生活習慣の改善がまず行われ、それでも血糖値のコントロールが難しい場合に薬物療法が検討されます（国立健康危機管理研究機構）。
糖尿病のタイプによって治療の進め方が異なるため、血糖値の異常や体調の変化が気になるときは、早めに医療機関への受診をご検討ください。