急性糸球体腎炎で高血圧になるのはなぜ?溶連菌感染後に急性糸球体腎炎になる確率は?
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急性糸球体腎炎になると高血圧になるのはなぜですか?
急性糸球体腎炎になると高血圧になるのはなぜですか?
本来体外に出すべき塩分や水分がうまく排泄できなくなることで高血圧となります。
急性糸球体腎炎では高血圧がよくみられます。これは、腎臓の炎症によって本来体外に出すべき塩分や水分がうまく排泄できなくなり、体の中に余分な水分がたまることで血圧が上がるためです。また、腎臓の働きが低下すると、血圧を調整するホルモン(レニン-アンジオテンシン-アルドステロン系)が過剰に働き、さらに血圧が上昇します。
このような状態が続くと、心臓や血管にも負担がかかり、むくみや頭痛などの症状が強くなることがあります。高血圧は腎臓の病気の進行を早めることがあるため、塩分を控え、必要に応じて降圧薬を使って血圧をコントロールすることが重要です。症状が続く場合は、医療機関での定期的な検査と治療が推奨されます。
(参考文献)
Sanjeev Sethi et al.“Acute glomerulonephritis”.National Library of Medicine.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35461559/,(参照 2025-11-12).
.“KDIGO 2021 Clinical Practice Guideline for the Management of Glomerular Diseases”.National Library of Medicine.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34556256/,(参照 2025-11-12).
John M Flack et al.“Resistant Hypertension: Disease Burden and Emerging Treatment Options”.National Library of Medicine.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38363454/,(参照 2025-11-12).
溶連菌感染後、急性糸球体腎炎になる確率はどれくらいですか?
溶連菌感染後、急性糸球体腎炎になる確率はどれくらいですか?
実際に急性糸球体腎炎を発症するのは、溶連菌に感染した人のうち1%未満と考えられています。
溶連菌感染後に急性糸球体腎炎になる確率はごくわずかです。多くの人が溶連菌による喉や皮膚の感染を経験しますが、急性糸球体腎炎を発症するのは、感染した人のうち1%未満と考えられています。
この病気は、特定の腎炎を起こしやすい溶連菌に感染した場合や、免疫の働きが関係している場合に発症します。特に子どもや高齢者、持病のある方で発症しやすい傾向がありますが、ほとんどの人は感染しても腎臓の病気にはなりません。
また、衛生環境がよい先進国では発症率がさらに低く、年間10万人あたり数人程度と報告されています。一方、衛生環境が整っていない地域では、発症率が高くなることがあります。
まとめると、溶連菌感染後に急性糸球体腎炎になる確率は非常に低いですが、血尿やむくみなどの症状が出た場合は、早めに医療機関を受診することが大切です。
(参考文献)
Hricik D E, et al. Glomerulonephritis. N Engle J Med . 1998, 339, 888-899.
Dhakal AK, et al. Acute post-streptococcal glomerulonephritis in children - treatment standard. Nephrol Dial Transplant. 2025, , gfaf130.
Kanjanabuch T. An update on acute postinfectious glomerulonephritis worldwide. Nat Rev Nephrol. 2009, 5, 259-69.
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虎の門病院分院 腎センター内科・リウマチ膠原病科 腎臓内科
大庭 悠貴 監修
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