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マクログロブリン血症では末期はどのような経過を辿るのですか？
名古屋大学病院 小児がん治療センター 血液内科
秋田 直洋 監修
ゆっくりと病気は進行します。タンパクの異常により臓器不全や、造血能の低下が見られます。
マクログロブリン血症の末期における病状の経過は、病気の進行による体のさまざまな臓器の機能低下を反映しています。以下のような症状や合併症が起こることがあります。
重度の疲労感
体力の低下が見られ、日常活動が困難になります。
重篤な感染症
免疫が弱くなり、重篤な感染症にかかりやすくなります。
出血傾向
血小板の減少による血が出やすくなったり、血がとまりにくくなることがあります。
貧血
赤血球の減少により、貧血が進行し、疲労感を感じることがあります。
神経系の合併症
視力の低下、手足のしびれや痛みなど、神経系に関連する症状が現れることがあります。
体重減少
食欲不振や栄養状態の悪化により、体重が減少します。
腎機能障害
病気の進行により、腎機能が低下することがあります。
末期のケアでは、これらの症状の緩和が重要です。可能な限り質の高い生活を送ることが目標となります。
(参考文献)
Leblond V, et al.. Treatment recommendations from the Eighth International Workshop on Waldenström's Macroglobulinemia. Blood. 2016, 128, p.1321-8.
Kapoor P, et al. Diagnosis and Management of Waldenström Macroglobulinemia: Mayo Stratification of Macroglobulinemia and Risk-Adapted Therapy (mSMART) Guidelines 2016. JAMA Oncol. 2017, 3, 1257-1265.
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