副鼻腔炎が繰り返し発症したり、なかなか治りにくい場合はどうしたら良いですか？
副鼻腔炎には局所療法や薬物療法、手術などさまざまな治療選択肢があります。まずは近くの耳鼻科を受診してみましょう。
まずは耳鼻咽喉科を受診するようにしましょう。
副鼻腔炎がよくなったり悪くなったりを繰り返している場合、鼻の局所療法や薬物療法を試みますが、改善がみられなければ手術も検討します。
局所療法
鼻処置
麻酔薬や血管収縮薬を使って鼻の中の腫れを抑え、粘り気のある鼻水を吸引して鼻の通りをよくします。
鼻洗浄（鼻うがい）
鼻洗浄は、生理食塩水を用いて鼻腔内を洗浄する方法です。これにより、粘液や細菌などを洗い流し、鼻の炎症を改善します。
薬物療法
抗菌薬
細菌感染や慢性的な炎症を抑える目的で、抗菌薬を使用します。
気道粘液調整
副鼻腔内の粘度を低下させ、排出を容易にする効果があります。
ステロイド
鼻内の炎症を抑えるために、点鼻薬や内服薬のステロイドを使用します。
生物学的製剤
鼻茸を伴う慢性副鼻腔炎に対して、生物学的製剤であるデュピルマブ（デュピクセントⓇ︎）を使用します。難治性（通常の治療法では効き目が薄く、治りにくいこと）の副鼻腔炎に対して使用可能であり、以前に副鼻腔の手術をしたことがある人に対して用いられることが多いです。
手術
内視鏡下鼻副鼻腔手術
鼻の内視鏡を用いて手術を行います。炎症を起こした鼻の粘膜や鼻茸を掃除したり、鼻内の細かい骨を取り除いて副鼻腔の空間を広げたりします。
真生会富山病院 耳鼻咽喉科
阿河 光治 監修
(参考文献)
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