フルニエ壊疽には初期症状はありますか?
陰部や会陰部の痛み・腫れ・発赤が初期にみられ、急速に悪化します。発熱や倦怠感を伴うことが多いです。
フルニエ壊疽の初期症状は、一見すると他の比較的軽い感染症(陰嚢炎・蜂窩織炎など)と見分けがつきにくい場合があります。初期の段階では以下のような症状がみられます。
しかし、この初期の段階から数時間〜数日で急激に悪化するのがこの病気の特徴です。皮膚の色が紫〜黒色に変化し、皮膚の下にガスが溜まってくる感触(握雪感)が生じ、悪臭も出てきます。
初期症状だけでは診断が難しいことがありますが、陰部・会陰部・肛門周囲に急に強い痛みや腫れが出てきた場合、特に糖尿病や肥満などの発症の危険性が高い方は、フルニエ壊疽の可能性を念頭において早急に受診することが重要です。「様子をみよう」という判断が生死に関わることがあります。気になる場合は、泌尿器科や外科、救急外来への受診を検討しましょう。
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(参考文献)
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最終更新日:
東京大学大学院医学系研究科 泌尿器外科学 泌尿器科
秋元 隆宏 監修
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