フルニエ壊疽の原因は何がありますか?
主な原因は会陰部周囲の細菌感染で、糖尿病・肥満・免疫機能の低下などによって発症リスクが高まります。
フルニエ壊疽は、主に複数の細菌(好気性菌と嫌気性菌の混合感染)が皮膚の下に入り込むことで始まります。原因となる出来事や持病などには、以下のようなものが挙げられます。
原因の出来事
根本的な原因である細菌感染の入口として、以下のようなものがあります。
- 陰嚢・会陰部の小さな傷や擦り傷
- 肛門周囲膿瘍(こうもんしゅういのうよう:肛門の周りにできる膿のたまり)
- 痔(いぼ痔や切れ痔など)
- 尿路の感染(尿道炎・膀胱炎など)
- 会陰部・陰嚢への手術や処置後の傷口
原因がはっきりしない場合もあります。
発症リスクが高まる持病や特徴
発症リスクを高める要因としては、以下のように免疫力が下がることに関連するものがあります。
- 糖尿病:最もよく見られます。血糖のコントロールが不良な場合、免疫機能が低下して感染が広がりやすくなります。
- 肥満
- 慢性的な飲酒
- HIV感染症などの免疫力を低下させる状態
- 臓器移植後の免疫抑制剤の使用
陰部や肛門周囲に普段と違う症状を感じたら、早めに泌尿器科や外科、救急外来を受診してください。
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(参考文献)
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東京大学大学院医学系研究科 泌尿器外科学 泌尿器科
秋元 隆宏 監修
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