膝が曲がらない場合、治療や予防方法には何がありますか？

膝が曲がらない場合の治療と予防には、症状や原因に応じたさまざまな方法があります。

治療について

症状が軽い場合や、手術が不要と判断された場合は、まずは手術を行わない「保存療法」が行われます。

• 安静、アイシング、圧迫固定：炎症や痛みを抑え、回復を促します。
• 薬による治療：痛みや炎症を抑えるために、飲み薬（消炎鎮痛剤など）や湿布が使われます。関節内にヒアルロン酸注射やステロイド注射を行うこともあります。
• 装具による治療：足底板や膝の装具を使って、膝への負担を減らしたり、関節を安定化させたりします。
• リハビリ：理学療法士の指導のもと、ストレッチや筋力トレーニング、バランス訓練などを行います。これによって膝の痛みを和らげ、機能改善、日常生活動作の改善が期待できます。
• 生活指導：膝に負担のかからない動き方や姿勢を学び、肥満の場合は体重管理の指導も行われます。教育プログラムも有用です。

保存療法で効果がない場合や、損傷の程度が大きい場合は手術が検討されます。

• 関節鏡手術：小さな傷で半月板や靭帯の修復を行います。軟骨がすり減っている変形性膝関節症の方にはあまり効果が期待できません。
• 骨切り術：すねの骨を切って膝の形を整えて、負担がかかる部位を変える手術です。比較的若く活動性の高い患者さんに有用です。
• 人工関節置換術：傷んだ関節を金属でできた人工の部品に置き換える手術です。膝の痛みや機能の改善に大きな効果が期待できます。人工膝関節単顆置換術（たんかちかんじゅつ）という部分的な置換術もあります。

予防方法

• 定期的な運動：ウォーキング、プール歩行、サイクリング、体操などの適度な全身運動は、膝の健康を保つために大切です。膝を支える筋肉（太ももやお尻、ふくらはぎの筋肉など）を鍛えることが重要です。
• 体重管理：肥満は膝への負担を増やすため、適正体重を維持することが予防につながります。
• 生活習慣の工夫：膝に負担のかかる動作（正座や深くしゃがみ込む動作など）を無理に行わないように気をつけましょう。