左目の奥が痛い場合、どのような原因が考えられますか?
左目の奥が痛い場合、眼周囲の組織や神経、全身性の疾患が関与していることがあります。
左目の奥が痛い場合、目そのものの異常だけでなく、周囲の組織や神経、さらには全身性の疾患が関与していることがあります。副鼻腔炎(蓄膿症)は原因のひとつで、副鼻腔は眼窩の近くに位置し、炎症が起こると目の奥に圧迫感や痛みとして自覚されることがあります。
また、視神経炎では、目を動かしたときに目の奥が痛むことが特徴的で、視力低下や色の見え方の異常を伴うことがあります。若年者に多く、神経系の疾患と関連することもあります。
さらに、緑内障の急性発作では、眼圧の急激な上昇により、目の奥の強い痛み、頭痛、吐き気、視力低下などが生じることがあります。この場合は緊急の治療が必要です。
ほかにも、片頭痛や群発頭痛といった頭痛疾患では、目の奥にえぐられるような痛みを感じることがあり、涙や鼻水を伴うこともあります。加えて、眼窩炎症性疾患や外傷、腫瘍、血管性病変など、比較的まれではあるものの重篤な原因が背景にある場合もあります。
痛みが強い場合、視力障害を伴う場合、あるいは症状が持続・悪化する場合には、早めに眼科や医療機関を受診することが重要です。
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(参考文献)
三輪 高喜. 鼻副鼻腔疾患に伴う頭痛, 顔面痛. 日本耳鼻咽喉科学会会報. 2015, 118, 833-840.
日本緑内障学会緑内障診療ガイドライン改訂委員会. 緑内障診療ガイドライン(第5版). 日眼会誌. 2022, 126, 85-177.
日本眼科学会.症状から調べる.日本眼科学会,https://www.nichigan.or.jp/public/disease/symptoms.html?catid=73(参照 2026-01-30)
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東北大学病院 眼科
山口 知暁 監修
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