子供が頭を打ったあとにすぐ眠る場合、起こしたほうがよいですか?
眠ってもよいですが、起こして反応確認できるかが重要です。異常があれば速やかに受診してください。
基本は寝かせてもよいですが、1〜2時間以内に一度起こして反応を確認することが大切です。異常があれば、速やかに受診をしましょう。
頭部外傷(頭をぶつけるけが)のあとは、疲労や安心で眠ることがあります。したがって、頭を打ったあとにすぐ眠っても問題ないことが多いですが、意識障害(呼びかけに反応しにくい状態)との区別が必要です。受傷後1〜2時間以内に一度やさしく起こし、名前を呼んで反応するか、会話や歩行が普段通りかを確認します。問題なく起きて反応できれば、その後は再び眠っても構いません。
夜間は無理に何度も起こす必要はありませんが、2〜3時間ごとに軽く確認して反応や呼吸が正常かを見ると安心です。これは睡眠が脳の回復に役立つためです。
一方で、まったく起きない、反応が極端に鈍い、けいれん(体がガクガクする)、異常な呼吸、嘔吐(吐く)を繰り返す、手足の動きがおかしい場合は、頭蓋内出血(頭の中の出血)など重い状態の可能性があり、速やかな受診や救急要請が必要です。
症状は遅れて出ることがあるため、受傷後24〜48時間は観察を続けましょう。
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(参考文献)
National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Head injury: assessment and early management. NICE Guideline. 2023, 232, PMID: 37289922.
Lumba-Brown A, et al. Centers for Disease Control and Prevention Guideline on the Diagnosis and Management of Mild Traumatic Brain Injury Among Children. JAMA Pediatr. 2018, 172, e182853.
Dayan PS, et al. Risk of traumatic brain injuries in children younger than 24 months with isolated scalp hematomas. Ann Emerg Med. 2014, 64, 153-62.
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宮城県立こども病院 小児科
谷河 翠 監修
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