子供が頭を打った後に考えられる病気は？翌日に元気がないときはどんな受診が必要？

子どもが頭を打ったあとには、脳震盪、頭蓋内出血、頭蓋骨骨折などの病気が考えられます。

子どもが頭を打ったあとに考えられる病気は、脳震盪などの軽症から、出血や骨折など命に関わるものまで幅広くあります。最も多いのは脳震盪（のうしんとう：一時的な脳の機能低下）で、頭痛、めまい、混乱（考えがまとまりにくい）、記憶のあいまいさ、光や音への過敏、睡眠の変化などがみられます。多くは約4週間以内に回復しますが、症状が長引くと脳震盪後症候群（症状が数週間〜数ヶ月続く状態）となります。

一方で、重症例として、頭蓋内出血（頭の中の出血）〔硬膜外血腫、硬膜下血腫、くも膜下出血、脳内出血〕や、脳浮腫（のうふしゅ：脳のむくみ）があり、数時間〜数日後に悪化することがあります。また、頭蓋骨骨折（頭の骨の骨折）やけいれん（体がガクガクする）も重要です。これらは頭蓋内圧亢進（頭の中の圧が上がる状態）を起こし、脳障害につながることがあります。さらに重症例では、学習障害、視覚や運動の障害、性格変化などの後遺症が残ることもあります。

意識障害、繰り返す嘔吐、けいれんなどがみられる場合には、速やかに受診しましょう。

頭を打った翌日に元気がない場合は、原則として救急外来を早急に受診してください。

頭部外傷（頭をぶつけるけが）のあと、翌日になっても元気がない、ぼーっとする、反応が鈍い、といった状態は、脳震盪（のうしんとう：一時的な脳の機能低下）でもみられますが、頭蓋内出血（頭の中の出血）や脳浮腫（脳のむくみ）など、重い病気が遅れて出現するサインである可能性があります。特に、前日より悪化している場合や新たに出現した場合は注意が必要です。

強い眠気で起きにくい、ぐったりしている、呼びかけへの反応が悪いなどの症状がみられる場合は緊急性が高く、救急要請（救急車）も検討されます。起こせて反応がある場合でも、その日のうちに救急外来で評価を受けるほうがよいでしょう。

医療機関では、意識レベルや神経所見（目や手足の動き）を確認し、必要に応じて頭部CT検査（頭の画像検査）で出血や骨折の有無を調べ、一定時間の経過観察を行います。