子供が頭を打ったあとに大きなたんこぶができた時の処置はなんですか?
たんこぶは、冷やして安静にすることが基本です。症状悪化や異常があれば受診が必要です。
まずは冷やして安静にしましょう。大きなたんこぶも、多くが自宅で冷却と安静で対応できます。ただし、症状次第では受診が必要です。
たんこぶは、医学的には皮下血腫(皮膚の下に血がたまる状態)と呼ばれます。特に頭皮(頭の皮膚)は、血管が豊富なため、軽い打撲でもたんこぶが大きく見えることがあります。
対応としては、タオルで包んだ氷や保冷剤で10分程度冷やすことが基本です。初日は1〜2時間おきに繰り返すと、腫れや痛みの軽減に有効です。強く押さえたり直接氷を当てたりするのは避けましょう。痛みがあればアセトアミノフェン(解熱鎮痛薬)などを使用することがありますが、服用は医師の指示に従って行いましょう。たんこぶの多くは、数日から1〜2週間で自然に改善します。
一方で、急速に大きくなるたんこぶ、非常に強い痛み、嘔吐(吐く)、意識障害(反応が悪い)、ふらつき、けいれん(体がガクガクする)などがあれば、頭蓋内出血(頭の中の出血)や頭蓋骨骨折(頭の骨の骨折)の可能性があり、速やかな受診が必要です。特に1歳未満では慎重な評価が推奨されます。
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(参考文献)
National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Head injury: assessment and early management. NICE Guideline. 2023, 232, PMID: 37289922.
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宮城県立こども病院 小児科
谷河 翠 監修
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