心膜炎の場合、主にどのような治療をしますか？

炎症を抑える薬の使用が中心であり、重症の場合には手術を行うこともあります。心膜炎の治療は炎症の程度や原因によって異なりますが、多くの場合、軽度の心膜炎は特別な治療をしなくても自然に回復することが期待できます。しかし、胸の痛みや炎症が強い場合は、薬による治療が中心となります。

主に次のような薬を使って治療を行います。

痛み止め

イブプロフェンやロキソニンなどの薬で、痛みや腫れを和らげます。

炎症を抑える薬

急性または症状が続く心膜炎に対し、炎症を減らすためにコルヒチンが使われることもあります。

ステロイド

他の薬で症状が良くならない場合や、再発を繰り返す重症の場合に検討されます。

抗生物質

原因が細菌感染である場合に処方されます。

もし心臓の周りの空間に液体が大量に溜まり、心臓の動きを強く妨げてしまう「心タンポナーデ」という命に関わる状態になった場合は、緊急で処置が必要です。その際は、胸壁から針を刺して液体を体外に出す「心嚢穿刺術」が行われます。また、炎症が長引き心膜が永久に硬くなってしまう「収縮性心膜炎」という慢性的な状態に進行した場合は、硬くなった心膜を外科的に取り除く手術が必要となることがあります。