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血圧を下げる薬には何がありますか？
医療法人泰水会濵﨑クリニック 糖尿病・内分泌科
濵﨑 秀崇 監修
カルシウム拮抗薬や、ARB・ACE阻害薬、利尿薬などがあります。
解説
血圧を下げる薬として現在使用されている主な薬には、以下のものがあります。
カルシウム拮抗薬
血管を広げ、血圧を下げます。柑橘系を摂っていると薬の効き目が強くなることがあり、注意が必要です。
- アムロジピンなど
レニン-アンジオテンシン系阻害薬
血圧を調節するホルモンであるレニン、アンジオテンシンの体内作用経路を阻害して血圧を下げる薬剤です。ARBやACE阻害薬などと言われています。
- ARB：オルメサルタンなど
- ACE阻害薬：エナラプリルなど
ミネラルコルチコイド受容体拮抗薬
血圧と関わる塩分を司るホルモンに効く薬です。
特に心臓が悪い方や、糖尿病で腎臓が悪い方などに使われることがあります。
カリウムというミネラルが高くなりすぎることがあるため、注意が必要です。
- エサキセレノンなど
利尿薬
排尿を促し、血中の水分や塩分量を減らすことで血圧を下げる薬なので脱水に注意が必要です。
- サイアザイド系：トリクロルメチアジド
- ループ利尿薬：フロセミド
β遮断薬
心臓の働きを休めることで血圧を下げます。特に心臓が悪い方に使うと長期的に良い効果があります。
- ビソプロロールなど
ほかに、妊娠中など病態によりα遮断薬（メチルドパ）といった血管を広げることで血圧を下げる薬などが使われることもあります。
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