自己免疫性溶血性貧血（AIHA）の場合、主にどのような治療をしますか？
温式AIHAと冷式AIHAで治療が異なり、温式ではステロイド薬が、冷式では保温が基本です。
自己免疫性溶血性貧血（AIHA）の治療は、温式AIHAと冷式AIHAで治療が異なり、温式ではステロイド薬が、冷式では保温が基本です。
AIHAの治療は、病型と重症度によって異なります。最も多い温式AIHAでは、副腎皮質ステロイド薬が基本で、免疫の働きを抑えて赤血球を壊す反応を弱めます。効果が不十分な場合は、リツキシマブなどの抗体薬、脾臓を摘出する手術、免疫抑制薬が次の選択肢として検討されます。貧血が強い時は、薬が効くまでの救命目的で輸血を行うこともあります。
冷式では寒さを避けて保温することが重要で、補体を抑える薬（スチムリマブ）などを使う場合もあります。治療は長期になることがあり、ステロイドは自己判断で減量・中止せず、感染予防にも気をつけます。
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最終更新日：
東京慈恵会医科大学 総合医科学研究センター 悪性腫瘍治療研究部 腫瘍 血液内科
村橋 睦了 監修
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