高齢者が悪性リンパ腫にかかった場合、延命治療しないとどうなりますか？余命はどのくらいですか？
全身状態が良好な高齢者が治療を行わない場合は、余命が短くなる可能性があります。
悪性リンパ腫、特に非ホジキンリンパ腫（NHL）は、60歳前後で発症することが多く、高齢者に多い病気です。
NHLの中でも、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫（DLBCL）は最も多く、高齢であることが治療の難しさに影響します。
高齢患者さんの治療では、副作用を最小限に抑えるために、支持療法（G-CSFや制吐剤、抗菌薬剤など）を積極的に行います。
治療法としては、R-CHOP療法が標準的で、80歳までの患者さんに対しても有効です。
例えば、初めてびまん性大細胞型B細胞リンパ腫（DLBCL）と診断された80歳までの患者さんで、全身の機能が良好で大きな合併症がない場合、R-CHOP療法を8コース（標準治療）行うことで、5年間で病気が進行しない確率は54%、全体の生存率は58%と報告されています。
一方で延命治療しなかった場合の余命については、高齢者の全身状態や合併症の有無によって大きく異なるため、具体的なデータは報告されていません。
しかし、全身状態が良好であれば治療を行うことで余命が延びる可能性がありますが、治療を行わない場合は余命が短くなる可能性があります。
ただし、その余命は患者さん個々の全身状態、合併症、病変の広がりなどによって大きく異なるため、実際には主治医と相談の上で判断が必要です。
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最終更新日：
富士在宅診療所 一般内科
本間 雄貴 監修
(参考文献)
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「非ホジキンリンパ腫」とはどのような病気ですか？
血液の細胞であるリンパ球ががん化する病気で、リンパ節が腫れたり、熱が出ることが特徴です。
非ホジキンリンパ腫の原因は何がありますか？
免疫、ウイルスや細菌などの感染症、環境要因、遺伝的要因などが関与することがありますが、ほとんどの原因は明らかになっていません。
非ホジキンリンパ腫ではどのような症状がありますか？
首やわき、鼠径部のリンパが腫れることがあります。体重の減少、発熱、異常な発汗などの症状が見られることもあります。
非ホジキンリンパ腫には初期症状はありますか？
初期症状として、首やわき、鼠径部のリンパが腫れることがあります。体重の減少や発熱が見られることもあります。
非ホジキンリンパ腫の場合、主にどのような治療をしますか？
抗がん剤や特定の分子を標的とした薬剤による治療が主となります。放射線治療を行うこともあります。
非ホジキンリンパ腫が疑われる場合、何科を受診したらよいですか？
血液のがんの一つなので、血液内科の受診をおすすめします。
非ホジキンリンパ腫のセルフチェックはできますか？
解説欄のチェック項目をご確認いただくか、症状検索エンジン「ユビー」で質問に答えるだけでセルフチェックもできます。
非ホジキンリンパ腫は主にどのような薬で治療しますか？副作用はありますか？
抗がん剤や特定の分子を標的にする薬剤が使用されます。免疫力低下、貧血等の副作用が見られることがあります。
非ホジキンリンパ腫の場合、日常生活で気を付けることはありますか？
病気や治療の影響により感染症に弱くなります。身の回りの方も含めて、手洗い・うがいなどの感染症対策が必要です。
非ホジキンリンパ腫の生存率（生命予後）はどのくらいですか？
非ホジキンリンパ腫の生命予後は、遺伝子の性質やがん細胞の量、年齢など多岐にわたる因子に依存します。
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