タチが悪いと言われる乳がんはどのようなタイプですか?
「トリプルネガティブ乳がん」と呼ばれるサブタイプが該当すると考えられます。
公開されている医学的な資料で「タチが悪い」と表現される乳がんはないようです。
しかし、ホルモン受容体もHER2も認めない乳がんを「トリプルネガティブ乳がん」と呼び、ほかのタイプに比べて悪性度が高く、予後が不良とされていることから「タチが悪い」と表現される場合があるかもしれません。
転移・再発乳がんの予後は、グループ(サブタイプ)によって以下のように異なっており、トリプルネガティブ乳がんが最も余命は短いと分かります。
全生存期間の中央値
- ホルモン受容体陽性HER2陰性乳がん:44.8ヶ月
- HER2陽性乳がん:58ヶ月
- トリプルネガティブ乳がん:14.2ヶ月
また、乳がんの3~5%は、BRCA遺伝子異常を有する遺伝性乳がん卵巣がん症候群 HBOC(遺伝子腫瘍のひとつで)であり、BRCA1病的バリアント保持者のうち75.8%がトリプルネガティブ乳がんと報告されています。
60歳以下でサブタイプがトリプルネガティブ乳がんと診断された方は遺伝医療専門医の受診が推奨されます。
公開日:
最終更新日:
東京慈恵会医科大学 総合医科学研究センター 悪性腫瘍治療研究部 腫瘍 血液内科
村橋 睦了 監修
(参考文献)
総説.乳癌診療ガイドライン2022年版.https://jbcs.xsrv.jp/guideline/2022/s/(参照 2024-10-22)
国立がん研究センター がん情報サービス.乳がん 全ページ.国立がん研究センター がん情報サービス 一般の方向けサイト,https://ganjoho.jp/public/cancer/breast/print.html(参照 2024-10-22)
.総説 Ⅴ.転移・再発乳癌.乳癌診療ガイドライン2022年版,https://jbcs.xsrv.jp/guideline/2022/s/s5/(参照 2024-10-22)
日本遺伝性乳癌卵巣癌総合診療制度機構.遺伝性乳癌卵巣癌(HBOC)診療ガイドライン.遺伝性乳癌卵巣癌症候群(HBOC)診療ガイドライン 2021年版,https://johboc.jp/guidebook_2021(参照 2024-10-22)
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