卵巣がんとは?症状と原因は?どんな治療がある?
「卵巣がん」とは、卵巣に発生する悪性腫瘍で、遺伝や妊娠・出産回数が少ないことなどが原因で発症します。症状には下腹部のしこりや腹部膨満感・食欲不振などが挙げられますが、自覚症状が出た頃には進行していることが多くサイレントキラーとも呼ばれています。主な診療科は、婦人科になります。
松本レディースIVFクリニック/成育医療研究センター 産婦人科 共同研究員
藤井 達也 監修
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卵巣のエコーで黒い丸が見える場合、卵巣がんの可能性はありますか?
水分を含む卵巣がんの可能性もありますが、卵胞など病気ではないこともあります。
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水分を含む卵巣がんの可能性もありますが、卵胞など病気ではないこともあります。
水分を含む卵巣がんの可能性もありますが、卵胞など病気ではないこともあります。
卵巣がんの原因に性行為は関係ありますか?
一般的に、卵巣がんの原因として性行為は挙げられていません。
卵巣がんの原因に性行為は関係ありますか?
一般的に、卵巣がんの原因として性行為は挙げられていません。
一般的に、卵巣がんの原因として性行為は挙げられていません。
卵巣がんの場合、生理が止まることはありますか?
一般的に卵巣がんでは月経は順調なことが多いですが、進行につれて月経異常が起こることもあります
卵巣がんの場合、生理が止まることはありますか?
一般的に卵巣がんでは月経は順調なことが多いですが、進行につれて月経異常が起こることもあります
一般的に卵巣がんでは月経は順調なことが多いですが、進行につれて月経異常が起こることもあります
病気について
卵巣に発生した悪性腫瘍です。
子宮内膜症が卵巣がんの原因となる場合があります。また、卵巣がんの中には遺伝性のものがあります。
癌(がん)の広がりによって4つのステージに分けられます。早期がⅠ期、最も進行しているものがⅣ期です。
卵巣がんの種類や進行度によっても異なりますが、5年間生存できる確率はおおよそ60%程度とされています。
腹部の違和感といった症状がきっかけで診断に至ることもあれば、婦人科検診で偶然みつかることもあります。
卵巣がんの病期(ステージ)分類は「手術進行期分類」と呼ばれ、Ⅰ~Ⅳ期に分かれています。
個人の状態や、がんの種類や進行度によって異なります。
主治医をはじめとした医療スタッフや家族と話し合い、今後の希望を伝えましょう。
組織型によって大まかに3つの種類に分けられ、さらに細かく分類されます。
超音波やMRIなどの画像検査で予測して、最終的には顕微鏡を用いた病理検査で悪性・境界悪性・良性の診断を行います。
チョコレート嚢胞を放置することで、将来的に卵巣がんになる可能性があります。
卵巣がんの進行につれて下腹部痛が現れることがあるため可能性は否定できませんが、他の病気も考えられます
個人差が大きいため一概に言えませんが、腹水が多い場合には治療が難しくなる可能性があります。
可能性はありますが、確率は低いと言えるでしょう。
卵巣がんは完治することもありますが、患者さんの状態やがんの進行具合によっても異なります。
恥骨の痛みは卵巣がんの一般的な症状ではありませんが、必要に応じて医療機関の受診を検討してください。
一般的に卵巣がんは閉経後の女性に多いですが、若い方でも起こる可能性はあります。
卵巣がんが大きくなると下腹部にしこりを感じる場合もあります。
痛む場合がほとんどです。
一般的は早期がんの場合には再発しづらいといえるでしょう。
緩和ケアは終末期だけでなく、早い段階から行われるべきです。具体的な余命に関してはお答えできません。
一般的に卵巣がんでは月経は順調なことが多いですが、進行につれて月経異常が起こることもあります
一般的に、卵巣がんの原因として性行為は挙げられていません。
水分を含む卵巣がんの可能性もありますが、卵胞など病気ではないこともあります。
症状について
卵巣がんは症状が出にくいため、発症初期には自覚症状が現れず気がつきにくいことが多い病気です。
お腹が張る、息切れがするなどの症状が現れます。
腹周りが太くなって、洋服のウエストがきつくなったりすることがあります。
卵巣がんのために不正出血がみられることがあります。
腹部膨満感(お腹の張り)、下腹部にしこりが触れる、食欲不振、頻尿、便秘などの症状が見られます。
卵巣がんの特徴的な所見・症状ではありませんが、おりものの性状が変化することもあります。
受診について
診断について
検査について
上皮性卵巣がんに対する腫瘍マーカーとしてCA125、HE4、CA19-9などを用いることがあります。
卵巣がんでは検診は確立していませんが、経腟超音波や採血などを行うことがあります。
個人差があるため、一概には言えません。
基本的に、遺伝的要因や家族歴を持つ高リスク女性を対象としたスクリーニング検査を指します。
主に家族性を調べる検査と治療薬を選ぶための検査があります。
保険適用の有無や負担割合、受ける検査の種類によって異なります。
受ける検査の種類や受診している医療機関によって異なるため、一概に言えません。
画像診断では卵巣がんを確定できないため、可能性はあります。
卵巣がんの診断にPET検査は有効です。
治療について
手術療法と薬物療法を組み合わせて治療を行うことが一般的です。
初期腫瘍減量手術、進行期決定手術、試験開腹術、中間腫瘍減量手術、妊孕性温存手術などがあります。
抗がん剤を用いた卵巣がんの治療には、術後薬物療法、術前薬物療法があります。
卵巣がんに対する腹腔鏡下手術が、今後、先進医療として開始される予定です。
患者さんによっては効果が期待できますが、卵巣がんの治療は手術や薬物治療を中心に行い、放射線治療の用途は限定的となります。
薬について
パクリタキセルやカルボプラチンを用いたTC療法が卵巣がんに対する標準的な化学療法となります。
嘔吐、便秘のほか、重い副作用として骨髄抑制(血液中の成分が減少する)や高血圧等があげられています。
現在のところ、一緒に使用することが完全に禁止されているもの(併用禁忌)は設定されていません。
卵巣がんの維持療法のほか、特定の遺伝子に変異がある再発卵巣がんの治療に使われます。
がん細胞のDNA修復に関わる酵素の働きを邪魔することで、がん細胞の増殖を抑え、死滅へと導きます。
薬 : イリノテカン塩酸塩水和物(カンプトⓇ)について
イリノテカン塩酸塩水和物(カンプトⓇ)では、どのような副作用がみられますか?
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薬 : シスプラチンについて
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薬 : ドセタキセル水和物(タキソテールⓇ)について
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