卵巣がん
「卵巣がん」とは、卵巣に発生する悪性腫瘍で、遺伝や妊娠・出産回数が少ないことなどが原因で発症します。症状には下腹部のしこりや腹部膨満感・食欲不振などが挙げられますが、自覚症状が出た頃には進行していることが多くサイレントキラーとも呼ばれています。主な診療科は、婦人科になります。
成育医療研究センター 産婦人科 共同研究員
藤井 達也 監修
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卵巣に発生した悪性腫瘍です。
子宮内膜症が卵巣がんの原因となる場合があります。また、卵巣がんの中には遺伝性のものがあります。
癌(がん)の広がりによって4つのステージに分けられます。早期がⅠ期、最も進行しているものがⅣ期です。
妊娠・出産歴がない、40代以上である、子宮内膜症がある、家族に乳がんや卵巣がんの人がいるといった方はリスクが高いとされています。
卵巣がんの進行スピードは、がんの種類や発見時の病期などによっても異なります。
卵巣がんの種類や進行度によっても異なりますが、5年間生存できる確率はおおよそ60%程度とされています。
腹部の違和感といった症状がきっかけで診断に至ることもあれば、婦人科検診で偶然みつかることもあります。
一般的は早期がんの場合には再発しづらいといえるでしょう。
個人差が大きいため一概に言えませんが、腹水が多い場合には治療が難しくなる可能性があります。
緩和ケアは終末期だけでなく、早い段階から行われるべきです。具体的な余命に関してはお答えできません。
50代から60代にかけてが罹患率のピークとなっています。
可能性はありますが、確率は低いと言えるでしょう。
卵巣がんの病期(ステージ)分類は「手術進行期分類」と呼ばれ、Ⅰ~Ⅳ期に分かれています。
可能性がないわけではありませんが、一般的に予後は非常に厳しいと言われています。
個人の状態や、がんの種類や進行度によって異なります。
腹膜、大腸、小腸、リンパ節、肺、骨、脳などがあります。詳細は解説をご覧ください。
腹膜播種の現れるⅢ期の5年生存率は、46.2%という統計データがあります。
痛む場合がほとんどです。
一概には言えません。種類や組織型によって異なりますが、急に大きくなるものもあります。
主治医をはじめとした医療スタッフや家族と話し合い、今後の希望を伝えましょう。
はい、再発しやすいと言われています。
組織型によって大まかに3つの種類に分けられ、さらに細かく分類されます。
症状について
腹部膨満感(お腹の張り)、下腹部にしこりが触れる、食欲不振、頻尿、便秘などの症状が見られます。
卵巣がんは症状が出にくいため、発症初期には自覚症状が現れず気がつきにくいことが多い病気です。
初期の卵巣がんではほとんど痛みなどは起こりませんが、進行するとお腹や腰、骨盤などに痛みが出てきます。
お腹が張る、息切れがするなどの症状が現れます。
主に炎症による血管透過性の亢進や腫瘍によるリンパ管の閉塞が関与していると考えられます。卵巣がんのさまざまなステージで腹水がたまることがあります。
卵巣がんの特徴的な所見・症状ではありませんが、おりものの性状が変化することもあります。
腹周りが太くなって、洋服のウエストがきつくなったりすることがあります。
卵巣がんのために不正出血がみられることがあります。
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