卵巣がんはどのような手術を行いますか?
初期腫瘍減量手術、進行期決定手術、試験開腹術、中間腫瘍減量手術、妊孕性温存手術などがあります。
卵巣がんでは、手術進行期や組織型を診断し、がんをできるだけ取り除くために手術を行います。
その他、診断のみを目的にした試験開腹術や中間腫瘍減量手術、妊孕性温存手術といった手術が行われることもあります。
初回腫瘍減量手術・進行期決定手術
左右の卵巣、卵管、子宮、大網を切除し、周りの臓器や腹膜にがんが広がっている場合、目に見えるがんは可能なかぎり取り除きます。同時に進行期を診断するために腹腔細胞診やリンパ節など各場所の生検を行うことがあります。
試験開腹術
手術でがんを取りきるのが難しいと判断された場合、組織型の診断と可能な範囲で進行期を確認することを目的に行います。
中間腫瘍減量手術
試験開腹を行った、もしくは術後に体内に直径1cm以上のがんが残っている場合に、薬物療法と併用してがんの量を減らすために行います。
妊孕性温存手術
特定の条件に当てはまる場合、妊娠する能力を保てるような手術を行える可能性もあります。がんの性質がおとなしい場合、組織型が温存可能だと診断される場合、妊娠可能な年齢で強い希望がある場合など、複数の条件をクリアした場合に実施対象となります。
成育医療研究センター 産婦人科 共同研究員
藤井 達也 監修
(参考文献)
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