膀胱瘤のステージ分類について教えてください。
POP-Qという国際基準でステージ0〜IVの5段階に分けられます。
膀胱瘤を含む骨盤臓器脱の重症度は、「POP-Q(骨盤臓器脱の定量的評価法;Pelvic Organ Prolapse Quantification System)」という国際的に標準化された分類システムで評価されます。腟内の複数の測定点と、腟の入り口の位置を基準として脱出の程度を数値で表すことができます。ステージは0からIVの5段階に分かれています。
ステージ0
脱出なし。腟の壁はすべて腟の入り口より内側にある正常な状態。
ステージI
最も脱出した部分が腟の入り口より1cm以上内側。軽度の脱出だが、まだ腟内に収まっている。
ステージII
最も脱出した部分が腟の入り口から1cm以内(内側または外側)。腟口付近まで下がった状態。
ステージIII
最も脱出した部分が腟の入り口より1cm以上外側に出ているが、完全な脱出ではない。
ステージIV
腟壁がほぼ完全に脱出している状態(全体がほぼ腟外に出ている)。
ステージが高いほど重症で症状も強い傾向がありますが、ステージと自覚症状の程度が必ずしも一致するわけではありません。症状が軽くても重症と診断される場合や、症状が強くても軽症にとどまる場合もあります。がんなどの悪性な病気ではないため、治療方針はステージだけでなく、症状の程度・ご希望の治療法・年齢なども総合的に考慮して決定されます。
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(参考文献)
Larissa V Rodríguez et al.“Transvaginal paravaginal repair of high-grade cystocele central and lateral defects with concomitant suburethral sling: report of early results, outcomes, and patient satisfaction with a new technique”.National Library of Medicine.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16194709/,(参照 2026-03-19).
Paola Calleja Hermosa et al.“Anatomical outcomes and complications of sacrocolpopexy using Surelift Uplift mesh: A multicentric observational study”.National Library of Medicine.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38757476/,(参照 2026-03-19).
日本排尿機能学会/日本泌尿器科学会.“女性下部尿路症状診療ガイドライン第2版”..https://www.urol.or.jp/lib/files/other/guideline/38_woman_lower-urinary_v2.pdf,(参照 2026-03-19).
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公開日:
最終更新日:
東京大学大学院医学系研究科 泌尿器外科学 泌尿器科
秋元 隆宏 監修
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