膀胱瘤の原因は何がありますか?

主な原因は、出産・加齢・肥満・慢性的な腹圧上昇などです。

膀胱瘤の根本的な原因は、骨盤底の筋肉や靭帯(じんたい)・結合組織が弱まることです。この「弱まり」を引き起こす要因は以下のようにいくつかあります。

経腟分娩

最も代表的なのが経腟分娩(けいちつぶんべん)、つまり腟から赤ちゃんを産む出産です。出産の回数が多く、赤ちゃんの体重が大きいほどリスクが高まるといわれています。

加齢

次に挙げられるのが加齢です。加齢とともに筋肉や組織の弾力性が失われ、骨盤底が緩みやすくなります。閉経後は女性ホルモン(エストロゲン)が減少することで組織がさらに弱まるため、閉経後の女性に特に多くみられます。

肥満

肥満も重要なリスク因子です。体重が増えるほど骨盤底への負担が増し、組織が弱まりやすくなります。

その他

その他の骨盤底が緩みやすくなる原因として以下のようなものもあります。

  • 慢性的な便秘で排便時に強く力む習慣がある
  • 重いものを繰り返し持ち上げる仕事や作業をする
  • 長年にわたる慢性的な咳(喘息慢性閉塞性肺疾患など)

上記の習慣や作業では、お腹の中の圧力(腹圧)を長期間高めることで骨盤底を傷めやすいです。また、以下のような場合は、骨盤の支持構造に変化が生じやすいため膀胱瘤のリスクが高まることもあります。

  • 子宮を摘出する手術(子宮全摘)を受けたことがある
  • 結合組織の強さなど遺伝的な体質
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東京大学大学院医学系研究科 泌尿器外科学 泌尿器科

秋元 隆宏 監修

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